תרופות שכיחות רבות ללא מרשם שנלקחו לכאב יכולות לדחוף את לחץ הדם הגבוה עוד יותר. הנה מה שאתה צריך לדעת.

מאת מורגן גריפין

למרות תרופות מרשם פופולרי עבור כאבי מפרקים, כגון ויוקס ו Bextra, הוסרו מן השוק בגלל הסיכונים הבריאותיים, אתה לא יכול להבין כי רבים מעל לדלפק תרופות להקלה על כאב גם מהווים כמה סיכונים חמורים.

זה נכון במיוחד עבור אנשים עם לחץ דם גבוה. משככי כאבים רבים ללא מרשם (OTC) יכולים לדחוף את לחץ הדם גבוה יותר. הם יכולים אפילו להיות מסוכנים. מאז לחץ דם גבוה אין תסמינים שאתה יכול להרגיש, אתה עלול לפגוע בעצמך מבלי להבין את זה.

"אנשים עם לחץ דם גבוה לא יודעים את הסיכונים של לקיחת חלק משככי כאבים אלה", אומרת נייקה גולדברג, MD, קרדיולוגית ודוברת איגוד הלב האמריקני. "הם מניחים שכל דבר שאתה יכול לקנות על הדלפק הוא בטוח, אבל תרופות אלו הן כימיקלים שיכולים לגרום לתופעות לוואי".

הבעיה היא לא רק עם משככי כאבים OTC. למעשה, תרופות רבות עבור הצטננות, בעיות סינוס, ואפילו צרבת מכילים את אותם מרכיבים.

אם יש לך לחץ דם גבוה, שמירה על זה תחת שליטה הוא חיוני. אז, לפני שאתה תופס בקבוק משכך כאבים עבור הכאב הבא שלך, ללמוד כמה dos ו don'ts.

כיצד תרופות סעד כאב?

בדרך מסוימת, כל הכאב הוא בראש שלך. כאשר אנו חשים כאב, זה תוצאה של אות חשמלי שנשלח מן העצבים בחלק של הגוף שלך אל המוח שלך.

אבל כל התהליך אינו חשמל. כאשר הרקמה נפצעת (על ידי נקע בקרסול, למשל), התאים לשחרר כימיקלים מסוימים בתגובה. כימיקלים אלה גורמים לדלקת ולהגביר את האות החשמלי העולה מן העצבים. כתוצאה מכך, הם מגבירים את הכאב שאתה מרגיש.

משככי כאבים פועלים על ידי חסימת ההשפעות של כימיקלים אלו. הבעיה היא שאתה לא יכול להתמקד ביותר משככי כאבים במיוחד על כאב הראש או הגב שלך רע. במקום זאת, הוא עובר דרך כל הגוף שלך. זה יכול לגרום כמה תופעות לוואי בלתי צפויות.

מה הם הסיכונים לאנשים עם לחץ דם גבוה?

עבור אנשים עם לחץ דם גבוה, סוגים מסוימים של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) יכולות להיות מסוכנות. הם כוללים ibuprofen, naproxen נתרן, ו ketoprofen, החומרים הפעילים בתרופות כמו Advil ו Aleve.

נמשך

משככי כאב אחרים עשויים להיות מסוכנים פחות. אספירין הוא גם NSAID, אבל מומחים חושבים שזה בטוח יותר עבור אנשים עם יתר לחץ דם. Acetaminophen - המרכיב הפעיל בטיילנול - הוא סוג אחר של משכך כאבים שאינו מעלה את לחץ הדם כתוצר לוואי. עם זאת, כמו כל תרופה, יש לו תופעות לוואי משלו. אתה לא צריך לקחת כל משכך כאבים over-the counter במשך יותר מ -10 ימים ללא אישור של הרופא שלך.

מדוע אנשים עם לחץ דם גבוה בסיכון מיוחד? חלק NSAIDs אלה להפחית את זרימת הדם אל הכליות. הכליות - אשר מסנן את הדם - עבודה לאט יותר, וכך נוזל בונה בגוף. הגדילה את הנוזל כוננים את לחץ הדם.

"כאשר יש לי חולים עם מחלת לב זה פתאום נהיה הרבה יותר גרוע", אומר גולדברג, "הדבר הראשון שאני שואל אותם הוא אם הם השתמשו ברפואה נגד כאב ללא מרשם."

לתרופות אלו יש סיכונים נוספים. אם אתה לוקח אותם לעיתים קרובות מספיק במינון גבוה מספיק, הם יכולים לפגוע קשות בכליות.

אז, מה הוא אדם עם לחץ דם גבוה וכאב ראש לעשות? באופן כללי, אנשים עם לחץ דם גבוה צריך להשתמש acetaminophen או אולי אספירין עבור מעל לדלפק הקלה בכאב.

אלא אם כן הרופא שלך אמר שזה בסדר, אתה לא צריך להשתמש ibuprofen, ketoprofen, או naproxen נתרן. אם אספירין או acetaminophen לא עוזר עם הכאב שלך, התקשר לרופא שלך.

אפשרויות אחרות להקלה על כאב

כמובן, משככי כאבים הם לא התשובה היחידה עבור רבים של כאבי חיים וכאבים. חלופות יעילות רבות ובטיחותיות אין להן תופעות לוואי כלל.

• חבילות קרח, עבור פציעות חריפות כמו נקע בקרסול, יכול לשמור על נפיחות להקל על הכאב.
• מחממים - עם מגבת חמה או כרית חימום - יכול להיות מועיל לטיפול פציעות יתר overuse. (עם זאת, אתה לא צריך להשתמש בחום על פציעות האחרונות.)
• פעילות גופנית יכול לעזור להפחית כמה סוגים של אי נוחות, כגון כאבי מפרקים.
• הרפיה - עם טכניקות כמו יוגה או מדיטציה - עשוי להפחית את הכאב. Biofeedback עשוי לעזור גם כן. גישות אלה הן הטובות ביותר עבור כאב זה מוגבר על ידי מתח, כמו כאבי ראש מתח.
• טכניקות לא מסורתיות עם סיכון נמוך - כמו אקופונקטורה - לטובת כמה אנשים.

אז זכרו: הקלה על כאב אינה באה רק מבקבוקון.

נמשך

היתרונות והחסרונות של תרופות להקלה על כאב

הנה סקירה של היתרונות והסיכונים של כמה תרופות כאב פופולרי. זה אמור לעזור לפשט את הבחירות שלך בפעם הבאה שאתה בבית המרקחת.

זכור כי אתה לא צריך להשתמש בכל over-the-counter משכך על בסיס קבוע. אם אתה מרגיש את זה הרבה כאב, אתה צריך לדבר עם הרופא שלך.

אקטאמינופן
טיילנול, פאנאדול, טמפרה (וגם מרכיב ב אקסדרין)

• איך זה עובד. Acetaminophen הוא לא NSAID. מומחים לא ממש בטוחים איך זה עובד, אבל נראה שזה משפיע על כימיקלים שמגבירים את תחושת הכאב.
  
• יתרונות. Acetaminophen מפחית כאב ומוריד חום. מומחים מאמינים כי acetaminophen הוא בטוח עבור אנשים עם לחץ דם גבוה.
  Acetaminophen הוא גם פחות סביר לגרום לבעיות במערכת העיכול מאשר NSAIDs. זה בטוח לנשים בהריון סיעוד.
  
• תופעות לוואי וסיכונים. מומחים מאמינים כי acetaminophen הוא בטוח עבור אנשים עם לחץ דם גבוה. מינון גבוה מאוד של acetaminophen עלול לגרום נזק כבד כבד. שימוש ממושך באצטמינופין במינונים גבוהים - במיוחד בשילוב עם קפאין (אקסדרין) או קודאין (טיילנול עם קודאין) עלול לגרום למחלת כליות.
  Acetaminophen אינו מפחית נפיחות, כמו אספירין ועוד NSAIDs לעשות. זה עשוי להיות מועיל פחות בטיפול בכאב הנגרם על ידי דלקת, כגון סוגים מסוימים של דלקת פרקים.

ASPIRIN
באייר, Bufferin, Ecotrin (וגם מרכיב ב אקסדרין)

• איך זה עובד. אספירין הוא NSAID כי מסתובב דרך זרם הדם שלך. זה חוסם את ההשפעות של כימיקלים להגביר את תחושת הכאב.
  
• יתרונות. אספירין זכה למוניטין שלו כ"סם פלא ". זה מקל על כאב ומוריד חום. זה יכול גם להפחית דלקת, כלומר, זה יכול לטפל סימפטום (כאב) ולפעמים הגורם (נפיחות).
  אספירין גם מוריד את הסיכון לקרישי דם, התקפי לב ושבץ, במיוחד אצל אנשים בסיכון גבוה לבעיות אלו. בדרך כלל, רק מינון יומי נמוך מאוד - 81 מיליגרם או אספירין לתינוק - מומלץ להגנה על הלב וכלי הדם.
  NSAIDs אחרים (כמו eetuprofen ketoprofen, או naproxen נתרן) ו acetaminophen אין השפעה זו. עם זאת, אתה לא צריך להתחיל לקחת אספירין מדי יום בלי לדבר עם הרופא הראשון.
  
• תופעות לוואי וסיכונים. האספירין עלול לפגוע בהשפעות של תרופות לחץ דם שכיחות כמו מעכבי אס (כגון Lotensin, Capoten ו- Vasotec) וחוסמי ביתא (כגון Coreg, Lopressor ו- Corgard). אם אתם משתמשים בתרופות ללחץ דם גבוה, שאלו את הרופא שלכם אם זה בטוח להשתמש באספירין.
  אספירין יכול גם לגרום לצרבת, כאב בטן, כאב או כיבים אפילו במינונים נמוכים מאוד. זה יכול להיות מסוכן עבור אנשים עם מחלת כבד, צנית, דלקת פרקים לנוער, או קדחת שגרונית. נשים בהריון לא צריך להשתמש באספירין, שכן זה יכול להזיק לאמא ולגרום למומים מולדים. אלא אם כן הרופא שלך אומר שזה בסדר, ילדים ובני נוער לא צריכים להשתמש באספירין כי זה מעמיד אותם בסיכון לתסמונת ריי.
  יש אנשים שיש להם אלרגיה לאספירין. זה יכול לגרום צפצופים, כוורות, נפיחות בפנים, והלם. לעיתים רחוקות, אספירין יכול לגרום לצלצול באוזניים ובאיבוד שמיעה.
  בעוד דלקת יכולה לגרום לכאב, זה לעתים קרובות חלק מרכזי בתהליך הריפוי הטבעי של הגוף. מאז תרופה זו במינונים גבוהים יכולה למנוע דלקת, זה יכול גם להאט את ההתאוששות לאחר פציעות מסוימות.

נמשך

IBUPROFEN
אדוויל, Motrin IB, Nuprin

• איך זה עובד. כמו כל NSAIDs, איבופרופן חוסם את ההשפעות של כימיקלים המגבירים את תחושת הכאב.
  
• יתרונות. איבופרופן יכול להוריד את החום, להקל על הכאב ולצמצם את הדלקת.
  
• תופעות לוואי וסיכונים. אתה לא צריך להשתמש ibuprofen אם יש לך לחץ דם גבוה, אלא אם כן הרופא שלך אמר לך במפורש שאתה יכול. איבופרופן יכול גם לפגוע ביעילות של תרופות לחץ דם נפוצות כמו מעכבי אס (כגון Lotensin, Capoten ו- Vasotec) וחוסמי ביתא (כגון Coreg, Lopressor ו- Corgard).
  איבופרופן יכול לגרום לצרבת, לעצב את הבטן, הכאב והכיבים. זה עשוי גם להגביר את הסיכון להתקפי לב ושבץ. ה- FDA דורש מחברות התרופות להדגיש את הסיכונים האפשריים של איבופרופן. תרופה זו אינה בטוחה בשלושת החודשים האחרונים של ההריון.
  יש אנשים אלרגיים ל ibuprofen ו NSAIDs אחרים. זה יכול לגרום כוורות ונפיחות בפנים. זה יכול להיות מסוכן עבור אנשים מסוימים עם אסתמה. במקרים מסוימים, איבופרופן יכול להאט את תהליך הריפוי הטבעי של הגוף.

קטופרופן
אקטרון, אורודיס KT

• איך זה עובד. קטופרופן חוסם את ההשפעות של כימיקלים המגבירים את תחושת הכאב.
  
• יתרונות. קטופרופן יכול להוריד חום, להקל על הכאב ולהקטין את הדלקת.
  
• תופעות לוואי וסיכונים. אל תשתמש ketoprofen אם יש לך לחץ דם גבוה, אלא אם כן הרופא שלך אמר לך שזה בטוח. קטופרופן יכול גם לפגוע ביעילות של תרופות לחץ דם שכיחות כמו מעכבי אס (כגון Lotensin, Capoten ו- Vasotec) וחוסמי ביתא (כגון Coreg, Lopressor ו- Corgard).
  קטופרופן יכול לגרום לצרבת, כאב בטן, כאבים וכיבים. זה עלול להגביר את הסיכון להתקפי לב ושבץ. ה- FDA דורש כי חברות שמוכרות ketoprofen להדגיש את הסיכונים הללו. תרופה זו אינה בטוחה בשלושת החודשים האחרונים של ההריון.
  יש אנשים אלרגיים ketoprofen ו NSAIDs אחרים. זה יכול לגרום כוורות ונפיחות בפנים. זה יכול להיות מסוכן עבור אנשים מסוימים עם אסתמה. במקרים מסוימים, קטופרופן יכול להאט את תהליך הריפוי הטבעי של הגוף.

NAPROXEN
Aleve

• איך זה עובד. Naproxen נתרן חוסם את ההשפעות של כימיקלים להגביר את תחושת הכאב.
  
• יתרונות. Naproxen נתרן יכול להוריד חום, להקל על הכאב, להפחית את הדלקת.
  
• תופעות לוואי וסיכונים. אין להשתמש בנפרוקסן נתרן אם יש לך לחץ דם גבוה, אלא אם כן הרופא שלך אמר שזה בטוח. נתרן Naproxen יכול גם לפגוע ביעילות של תרופות לחץ דם נפוצות כמו מעכבי אס (כגון Lotensin, Capoten, ו Vototec) וחוסמי ביתא (כגון Coreg, Lopressor, ו Corgard).
  מחקר שנערך לאחרונה נראה להראות קשר בין נתרן naproxen לבין הסיכון המוגבר להתקף לב או שבץ. מחקר נוסף צריך להיעשות לפני הרופאים יודעים בוודאות. לעת עתה, לשאול את הרופא שלך לקבלת ייעוץ.
  נפרוקסן נתרן יכול לגרום לצרבת, כאבי בטן, כאב או כיבים. ה- FDA דורש כי חברות שמוכרות naproxen נתרן להדגיש את הסיכונים. תרופה זו אינה בטוחה בשלושת החודשים האחרונים של ההריון.
  יש אנשים אלרגיים נתרן naproxen ו NSAIDs אחרים. זה יכול לגרום כוורות ונפיחות בפנים. זה יכול להיות מסוכן עבור אנשים מסוימים עם אסתמה. במקרים מסוימים, נתרן naproxen יכול להאט את תהליך הריפוי הטבעי של הגוף.

נמשך

משכילי כאב

משככי כאבים רבים - כולל מינונים גבוהים יותר של NSAIDs - זמינים לפי מרשם. מאז הם גרסאות חזקות יותר של NSAIDs מעל לדלפק, הם לעתים קרובות יש את אותם סיכונים או יותר. דוגמאות לכך הן Daypro, Indocin, Lodine, Naprosyn, Relafen ו- Voltaren.

מעכבי Cox-2 הם סוג חדש של NSAID. תרופות אלה היו לאחרונה תחת אש על הסכנות שלהם. למרות תרופות אלה אמורים להיות פחות תופעות לוואי של מערכת העיכול מאשר NSAIDs סטנדרטיים, הם עדיין יכולים לגרום כמה בעיות. הם עשויים גם להעלות את הסיכון להתקפי לב ושבץ. שתי תרופות אלו, ויוקס ובקסטרה, הוצאו מהשוק בגלל תופעות לוואי שונות. Celebrex עדיין זמין.

מכורים הם סוג נוסף של משכך כאבים מרשם. דוגמאות כוללות OxyContin, Percocet, ויקודין. תרופות אלו משמשות רק אצל אנשים הסובלים מכאב כרוני חמור. הם אינם מהווים סיכון עבור אנשים עם לחץ דם גבוה. יש להם תופעות לוואי אחרות, כולל עצירות, עייפות, ואת הסיכון של התמכרות.