תוכן עניינים:
מעכבי TNF הם תרופות המסייעות לעצור דלקת. הם משמשים לטיפול במחלות כמו דלקת מפרקים שגרונית (דלקת מפרקים שגרונית), דלקת פרקים לנוער, דלקת מפרקים פסוריתית, פסוריאזיס של פלאק, ספונדיליטיס אנקילוזינג, קוליטיס כיבית (UC) ומחלת קרוהן.
הם נקראים גם חוסמי TNF, טיפולים ביולוגיים או תרופות נגד TNF.
ישנם שישה מעכב TNF זמין כעת, כל זאת על ידי מרשם בלבד:
- אדלימומאב (הומירה)
- Adalimumab-atto (Amjevita), biosimilar כדי Humira
- Certolizumab pegol (Cimzia)
- אטאנרספט (אנברל)
- Etanercept-szzs (Ereizi), ביוסימילאר לאנברל
- גולמיומב (סימפוני, אריה סימפוני)
- Infliximab (Remicade)
- Infliximab-dyyb (Inflectra), ביוסימילאר ל Remicade
איך הם עובדים
מעכבי TNF הם נוגדנים שנעשו במעבדה מרקמת אדם או חיה. (הגוף שלך עושה נוגדנים כדי להדוף זיהומים.) ברגע שהם לשים את הדם, הם גורמים לתגובה במערכת החיסונית שלך חוסם דלקת.
המערכת החיסונית שלך עושה חומר הנקרא גורם נמק הגידול (TNF). בדרך כלל, הגוף שומר על רמות TNF שלך יציב. אבל אם יש לך מחלה אוטואימונית כמו RA, משהו משתבש. אתה מתחיל לעשות יותר מדי TNF, וזה מוביל דלקת.
דלקת כי הוא מתוך שליטה יכול להזיק לגוף שלך. אתה עלול להיות כאב או נפיחות או להרגיש חולה. תרופות אלה לחסום את הפעולה של TNF.
רוב האנשים מרגישים טוב יותר 2 עד 4 שבועות לאחר המנה הראשונה שלהם. לאחר 3 עד 6 חודשים, הסימפטומים שלך עשויים לשפר עוד יותר.
איך אתה לוקח אותם
כמה מעכבי TNF, כולל Cimzia, Humira, Enbrel, Erelzi ו- Simponi, ניתנים תחת יריות מתחת לעור. אתה תקבל את הראשון או שניים במשרד הרופא שלך; אז הרופא שלך או אחות יראה לך איך לתת להם את עצמך. ברגע שאתה מקבל נוח עם זה, מראש מלא יריות ניתן לשלוח לבית שלך.
כל 1 עד 4 שבועות, אתה תזריק את מעכבי TNF תחת העור של הירך או הבטן. ניתן להשתמש במקום אחר בכל פעם.
Remicade, Inflectra, ו Simponi Aria, גרסה של Simponi, ניתנים כפי חליטות במרפאה או במשרד הרופא שלך. בזמן שאתה שוכב בשקט, הוא נוטף לאט לתוך הווריד שלך דרך צינור. עבור Remicade, כל מפגש יכול לקחת בערך 2 שעות, ואתה צריך טיפול כל 4 עד 8 שבועות. עם אריה Simponi, המפגשים האחרון 30 דקות. לאחר שתי מנות מינון חודש אחד בנפרד, הם מקבלים פעם אחת כל 8 שבועות.
ייתכן שהרופא שלך משתמש במעכב TNF בשילוב עם תרופות אחרות, כגון methotrexate, פרדניזון, הידרוקסיכלורוקין (פלאקוניל), לפלונומייד (ערבה) או סולפזאלאזין (אזולפידין).
ייתכן שיהיה עליך לקחת תרופות אלה במשך זמן רב. אם אתה הולך מהם כי אתה מרגיש יותר טוב, דלקת שלך יכול לחזור. יש אנשים שיכולים לצמצם את המינון שלהם במקום לעצור את התרופות לגמרי. תמיד לקחת את התרופה כמו הרופא שלך מרשם.
נמשך
תופעות לוואי
כמו כל תרופה, מעכבי TNF עשויים להיות בעלי תופעות לוואי. אתה יכול להיות אדמומיות, צריבה, או גירוד שבו המחט נכנס לתוך העור שלך. זה בדרך כלל הולך משם בעוד כמה ימים.
תופעות לוואי אפשריות אחרות כוללות:
- שיעול
- כאבי ראש
- צרבת
- בחילה או הקאות
- כאב בטן
- חולשה
כמה אנשים יש תגובה אלרגית קשה. אם השפתיים שלך להתנפח, יש לך בעיה לנשום, או שאתה מרגיש סחרחורת, זה יכול להיות תגובה אלרגית. חפשו טיפול חירום מיד.
אם אחד מעכבי TNF לא עובד טוב בשבילך, הרופא שלך יכול להחליף אותך אחרת כדי לראות אם זה עובד טוב יותר.
בגלל מעכבי TNF לחסום את המערכת החיסונית שלך כדי לעצור דלקת, הם יכולים להקשות עליך להדוף זיהומים. אתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר עבור הצטננות, שפעת, דלקות בדרכי השתן, או אפילו שחפת (TB).
הרופא שלך כנראה יבחן אותך עבור שחפת הפטיטיס B לפני שתתחיל לקחת מעכב TNF כדי לוודא שאין לך אחד מאלה בלי לדעת את זה. התרופות יכולות להפוך את ההשפעות של זיהומים אלה ליותר גרועים.
אם אתה צריך אנטיביוטיקה לזיהום, ייתכן שיהיה עליך להפסיק לקחת את מעכב TNF שלך עד הזיהום הוא פונה למעלה.
זה נדיר, אבל אתה יכול גם להיות בסיכון גבוה יותר לקבל סרטן אם אתה לוקח מעכבי TNF, כולל לימפומה או סרטן העור. אנשים מסוימים עשויים לקבל תגובות מוחיות רציניות. אלה עם אי ספיקת לב או טרשת נפוצה לא צריך לקחת את התרופות האלה.
אתה כנראה לא צריך לקחת את התרופה TNF בזמן ההריון, כי הרופאים עדיין לא יודעים איך הם עלולים להשפיע על התינוק שטרם נולדו. ייתכן שתוכל לקחת טיפולים אחרים עבור דלקת שלך בזמן ההריון.
אתה צריך לוודא שאתה מעודכן על כל החיסונים לפני נטילת תרופות TNF כי לאחר שתתחיל לקחת אותם, המערכת החיסונית שלך יכול להיות פחתה. ואתה לא צריך לקבל וירוסים חיים בעת נטילת תרופות אלה בגלל תגובות שליליות אפשריות והם יכולים להפריע כמה טוב את החיסונים לעבוד.