מאת דניס תומפסון

כתב

בית הספר הוא בעיצומה, ועם זה מגיע שפע של הצטננות עבר הלוך ושוב בין הילדים.

אבל הורים שרוצים להקל על מצוקתו של ילד חולה יעשו כמיטב יכולתו כדי למנוע שיעול ללא מרשם ותרופות קרות.

לא ניתן לתת לחומרי ריקבון לילדים מתחת לגיל 6 כי אין כל הוכחה שהם עושים דבר טוב, על פי סקירה חדשה שפורסמה באינטרנט ב -10 באוקטובר BMJ.

תרופות אלו, שלא על הדלפק, אינן מקלות באופן יעיל את הסימפטומים כמו אף מחניק או נזלת, אך הן נושאות תופעות לוואי מסוכנות לילדים, אמר החוקר הבכיר ד"ר אן דה סאטר. היא ראש רפואת משפחה ורפואה ראשונית באוניברסיטת גנט בבלגיה.

חומרים מסויימים עשויים להיות בעלי תופעות לוואי חמורות, כמו יתר לחץ דם, עירור ועוויתות, אמר דה סאטר.

סקירת הראיות החדשה מעניקה משקל נוסף לאזהרת 2008 שפורסמה על-ידי מנהל המזון והתרופות האמריקני, כי לא ניתן לתת שיעול או מוצר קר לילדים מתחת לגיל שנתיים, ויש להשתמש בהם רק בזהירות בקרב ילדים מבוגרים יותר.

האקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים ממליצה גם על שימוש בשיעול OTC ובטיפול קר לילדים מתחת לגיל 4, אמר ד"ר ג'פרי גרבר, המנהל הרפואי של תוכנית האחסון האנטי-מיקרוביאלית בבית החולים לילדים של פילדלפיה.

"באופן כללי, במקרה הטוב אצל מבוגרים, הסיכונים וההטבות הם כנראה שווים, ובילדים הסיכונים עולים על היתרונות", אומר גרבר.

הצטננות נפוצה נגרמת בדרך כלל על ידי וירוסים, והתסמינים בדרך כלל ברורים בשבעה עד 10 ימים, ציינו עורכי המחקר. ילדים מקבלים שש עד שמונה הצטננות בשנה, לעומת שניים עד ארבעה הצטננות בשנה למבוגרים.

עדויות עכשוויות מניסויים קליניים מראות כי חומרי הדקונגסטנט מספקים מעט מאוד הקלה לא לילדים, אמרו החוקרים.

עורכי המחקר הסיקו כי תרופות דקונגסטנט או תרופות המכילות אנטיהיסטמינים לא אמורות להינתן לילדים מתחת לגיל 6, והן משמשות בזהירות לילדים בגילאי 6-12.

העסקה פשוט לא שווה את זה, אמר גרבר, גם אם הסיכויים לתופעות לוואי חמורות הן מינימליות.

נמשך

"אתה יכול לקבל אינטראקציות שיכולות להפוך את גזע הלב שלך, למשל," הסביר. "אם היה לך איזה סוג של מצבו הבסיסי שאתה יכול או לא יודע על, אתה יכול להחמיר את זה ולגרום הפרעות קצב, זה לא קורה לעתים קרובות כל כך, אבל זו אפשרות."

תרופות OTC לא עובד הרבה יותר טוב למבוגרים, המחקר מצא. שימוש במרכיבי דקונגסטנט או לבד או עם אנטיהיסטמינים או משככי כאבים יכולים להיות בעלי השפעה קטנה על אפים חסומים או נזלת, למשך עד שלושה עד שבעה ימים, אמרו החוקרים.

עם זאת, ממצאים אלו הראו כי מבוגרים סובלים מסיכון מוגבר לתופעות לוואי כמו נדודי שינה, נמנום, כאבי ראש או כאבי בטן. באופן אירוני, שימוש לטווח ארוך של חומרים דקונגסטנטים עלול לגרום לגודש באף כרוני.

יש גם ראיות לא מתאימות לתמוך OTC אחרים נפוצים או טיפולים בבית, כגון קיטור, מזגני אוויר מחוממים, משככי כאבים, משפשף אדים, אכינצאה או פרוביוטיקה, אמר הדו"ח.

השקייה באף או טיפות האף הם הדרך הבטוחה ביותר של ההורה כדי להקל על האף המחניק של הילד, על פי הדו"ח, אבל אלה עשויים לא לעבוד.

הורים יכולים להשתמש ב- Acetaminophen (ילדים של Tylenol) או באיבופרופן (ילדים Motrin) כדי להפחית חום, כאבים וכאבים אצל ילדים, וכן אדים מגניב אדים יכול לעזור מעברי האף להתכווץ כדי לאפשר נשימה קלה יותר, ה- FDA מציע. בנוסף, ילדים צריכים לשתות הרבה נוזלים להישאר hydrated.