תוכן עניינים:
Overactive bladder יכולה להיות השפעה גדולה על כל היבט של החיים שלך. זה יכול לאלץ אותך להימנע חופשות, ארוחות החוצה, ומצבים חברתיים אחרים. אתה יכול אפילו להחמיץ זמן יקר עם בני משפחה וחברים כי אתה חושש השלפוחית overactive שלך - המכונה גם OAB - יפעילו בזמן הלא נכון ולהביך אותך.
למרבה המזל, יש דרכים להילחם בבעיה. טיפול יתר של שלפוחית השתן יש גישות רבות, מתרופות, לשינויים התנהגותיים, לשילוב של שניהם. ביקור הרופא שלך עבור הערכה יסודית בעקבות ההוראות שלה או בקפידה יכול לעזור לך לקבל את הטיפול OAB אתה צריך לחזור לשגרה הישנה שלך.
טיפול טבעי שלפוחית השתן
אימון שלפוחית השתן ותרגילי רצפת האגן הם רק שני טיפולים טבעיים עבור שלפוחית השתן. מחקרים מראים כי תרופות אלו שאינן תרופות יכולות להיות יעילות מאוד עבור נשים רבות, ואין להן כמעט תופעות לוואי.
לפני תחילת הטיפול OAB, עם זאת, חשוב להבין את תפקוד שלפוחית השתן ואת הגורמים אשר עלולים לגרום overactive bladder.
- אימון שלפוחית השתן. זהו הטיפול הנפוץ ביותר OAB שאינו כרוך בתרופות. שלפוחית השתן עוזר לשנות את הדרך בה אתה משתמש בשירותים. במקום ללכת בכל פעם שאתה מרגיש את הדחף, אתה להשתין בשעה קבועה פעמים ביום, קרא מתוזמנות. אתה לומד לשלוט על הדחף ללכת על ידי המתנה - במשך כמה דקות בהתחלה, ואז בהדרגה להגדיל עד שעה או יותר בין הביקורים באמבטיה.
- תרגילי רצפת האגן. בדיוק כפי שאתה תרגיל כדי לחזק את הידיים, שרירי הבטן, וחלקים אחרים של הגוף שלך, אתה יכול לממש כדי לחזק את השרירים השולטים שתן. במהלך תרגילי רצפת האגן האלה, הנקראים Kegels, אתם מהדקים, מחזיקים ומרפים את השרירים בהם אתם משתמשים כדי להתחיל ולהפסיק את זרימת השתן. באמצעות טופס מיוחד של אימון הנקרא ביופידבק יכול לעזור לך לאתר את השרירים הזכות לסחוט. התחל עם רק כמה תרגילי קגל בכל פעם, ובהדרגה לעבוד בדרך שלך עד שלוש קבוצות של 10. שיטה אחרת לחיזוק שרירי רצפת האגן היא עם גירוי חשמלי, אשר שולח דופק חשמלי קטן לאזור באמצעות אלקטרודות להציב הנרתיק או פי הטבעת.
נמשך
עד שאתה מקבל את השלפוחית overactive שלך תחת שליטה, לובש רפידות absorbent יכול לעזור להסתיר כל דליפה המתרחשת.
עצות התנהגותיות אחרות למניעת בריחת שתן כוללות:
- הימנעות משתיית קפאין או הרבה נוזלים לפני הפעילות
- לא לשתות נוזלים ממש לפני שאתה הולך לישון
תרופות נגד שלפוחית השתן
אצל אנשים עם יתר שלפוחית השתן, השרירים בקיר שלפוחית השתן בזמן הלא נכון. קבוצה של תרופות הנקראות אנטיכולינרגיות נלחמות בבעיה זו על ידי חסימת אותות העצבים הקשורים לצירים בשריר שלפוחית השתן. מחקרים מראים כי תרופות אלו עשויות גם להגדיל את קיבולת שלפוחית השתן ולהפחית את הדחף ללכת.
תרופות אנטיכולינרגיות כוללות:
דריפנצ'ין (Enablex)
פסובטרודין (טוביאז)
Oxybutynin (Ditropan, Ditropan XL, אוקסיטרול, Gelnique)
Solifenacin (Vesicare)
טולטרודין (דטרול, דטרול)
טרוספיום (Sanctura)
Oxytrol לנשים היא התרופה היחידה הזמינה מעבר לדלפק. בסך הכל, תרופות אלה עובדות בערך באותו טיפול בשלפוחית יתר של פעילות, ובדרך כלל אנשים סובלים את כולם היטב. תופעת הלוואי העיקרית היא יובש בפה, אך גם אנטיכולינרגיות יכולות לגרום לעצירות, לטשטוש ראייה ולדופק מוגבר.
נמשך
אנטיכולינרגטיקה אינם מתאימים לכולם. יש אנשים עם גלאוקומה, החזקת שתן, או מחלות במערכת העיכול צריך להימנע משימוש בתרופות אנטיכולינרגיות.
מיראבטרון התרופה (Myrbetriq) הוא הראשון בכיתה של תרופות הנקראות בטא 3 אגרניסטים אדרנרגיים. תרופות אלה פועלות על ידי הפעלת קולטן חלבון בשרירי שלפוחית השתן, המרגיעה אותם ומסייעת לשלפוחית השתן ולמלא את השתן.
סוג אחר של תרופה עבור overactive bladder הוא tricyclic antidepressant imipramine hydrochloride (Tofranil), אשר גם מרגיע שלפוחית השתן.
בוטוקס, הידוע יותר בדרך כלל להסרת קמטים, יכול להיות מוזרק לשריר שלפוחית השתן גורם לו להירגע. זה יכול להגדיל את הקיבולת בשלפוחית השתן ולצמצם התכווצויות. בוטוקס מומלץ רק עבור אנשים שאינם יכולים לשלוט בסימפטומים עם טיפולים התנהגותיים או תרופות דרך הפה.
מחקרים מצאו כי היעדר אסטרוגן המתרחש לאחר גיל המעבר יכול להשפיע על שתן, וכמה נשים מטופלים OAB עם אסטרוגן. עם זאת, אין ראיות חזקות כדי להראות כי אסטרוגן הוא טיפול יעיל OAB. לפעמים טיפול יתר של שלפוחית השתן עבור גברים כולל סוג של תרופות ללחץ דם הנקראות אלפא חוסמי, אבל שוב, המחקר על תרופות אלה אינו מכריע.
נמשך
Capsaicin, שהוא המרכיב הפעיל של פלפל חריף, עשוי לכוון את עצבי השלפוחית. חומר קשור, resiniferatoxin, יש גם ממצאים חיוביים במחקר ראשוני של חולים עם פגיעה בחוט השדרה.
במקרים נדירים כאשר כל טיפול OAB נכשל ושלפוחית שלפוחית השתן היא חמורה, רופאים עשויים להמליץ על אחד מכמה סוגים של ניתוח. הליך הנקרא שלפוחית שלפוחית השתן משתמש בחלק של המעי הגס כדי להגדיל את יכולת השלפוחית. הליך נוסף משליך מכשיר קטן, בדומה לקוצב לב, מתחת לעור. המכשיר מחובר לחוט, אשר שולח פולסים חשמליים קטנים לעצבים סביב רצפת האגן השולטים בשלפוחית השתן והשרירים המקיפים אותו.
לא משנה מה הטיפול overactive bladder לך ואת הרופא להחליט, חשוב לך להישאר עם זה. אם אתה עושה, רוב הסיכויים שהמצב שלך ישתפר בזמן.