הליבידו הגברי הוא תמיד overdrive, נכון? טעות - אחד מתוך חמישה גברים יש למעשה כונן מיני נמוך.

מאת דניאל ג 'ון דנון

גברים. כונן סקס גבוה. התנשמות חיות מיניות. אנחנו יודעים מה הם רוצים. ואנחנו יודעים מתי הם רוצים את זה: עכשיו.

אפילו הרופאים נוטים לראות גברים כ"אוטומטים מיניים ", שרוצים תמיד לרצות סקס, אומר חוקר המין החלוצית ארווין גולדשטיין, מנהל רפואה מינית בבית החולים אלברדו בסן דייגו ועורך ראשי של כתב העת לרפואה מינית. "אבל זה לא המקרה בכלל", אומר גולדשטיין מגזין. "הרבה, גברים רבים - בערך אחד מכל חמישה - יש להם תשוקה מינית נמוכה כל כך שהם מעדיפים לעשות כמעט כל דבר אחר מאשר לקיים יחסי מין".

אחד מכל חמישה גברים לא רוצה סקס? איך זה יכול להיות נכון? ולמה לא שמענו על זה? למעשה, נשים רבות - אלה ששומעות את הביטוי "לא הלילה, יקירתי". לדברי גולדשטיין, רוב האנשים חושבים שזה דבר נדיר. "אבל למעשה, כמעט 30% מהנשים אמרו שיש להן עניין רב יותר במין מאשר לבן הזוג שלהן".

הסיבות לדחף מיני נמוך

אז מה עומד מאחורי תשוקה מינית נמוכה? הזדקנות משחקת תפקיד, אם כי גברים מבוגרים רבים יש עניין רב במין, מציין גולדשטיין. כמו רוב התכונות האנושיות האחרות, הדחף המיני משתנה. רוב הגברים נמצאים בטווח הנורמלי; חלקם מונעים באופן יוצא דופן להתנהגות מינית כמו התמכרות. בקצה השני של הסקאלה נמצאים גברים בעלי עניין מיני נמוך מאוד. אלה הם גברים הסובלים מהפרעת תשוקה מינית היפואקטיבית (HSDD).

"תמיד יש גברים משני צדי העקום הנורמלי", אומר גולדשטיין. "ואחוז מסוים - אולי עד רבע - ייחשב שיש HSDD עבור שורה שלמה של סיבות." אלו כוללים:

נושאים פסיכולוגיים. מתח וחרדה מהמאמץ של חיי היומיום, היחסים או בעיות משפחתיות, דיכאון והפרעות נפשיות הם בין הגורמים הרבים שיכולים להשפיע על התשוקה המינית.

בעיות רפואיות. מחלות כגון סוכרת; תנאים כגון השמנת יתר, לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה; ו תרופות HIV, כמה תרופות נשירת שיער, ותרופות אחרות יכול להשפיע לרעה על תשוקה מינית.

גורמים הורמונליים. "טסטוסטרון הוא הורמון התשוקה, ניתן לטעון גם לגבי גברים וגם לגברים", אומר גולדשטיין, רמות נמוכות של טסטוסטרון בדרך כלל משמען תשוקה מינית נמוכה, רמות הטבלאות מתמוססות עם הגיל, סיבות אחרות כוללות מחלות כרוניות, תרופות ושימוש בסמים אחרים. הורמונים יכולים לשחק תפקיד גם, כמו רמות נמוכות של הורמון בלוטת התריס, או רק לעתים נדירות, רמות גבוהות של פרולקטין, הורמון המיוצר בבלוטה בבסיס המוח.

נמשך

רמות דופמין נמוכות. התשוקה המינית קשורה כמובן למוח - ומערכת העברת ההודעות הכימית של המוח קשורה קשר הדוק לתשוקה המינית. אחד השליחים האלה הוא דופמין. הרופאים ציינו שחולי פרקינסון שטופלו בתרופות מעוררות דופאמין הגבירו את התשוקה המינית. לדברי גולדשטיין, התרופות מסייעות לגברים עם HSDD.

לכל סיבה של תשוקה מינית נמוכה יש טיפול משלה. כאשר הסיבה השורשית היא פסיכולוגית, טיפול מיני יכול להציע גברים טכניקות ספציפיות אסטרטגיות להשיב את ההנאה שלהם מן המין. "זה לא פסיכותרפיה, זה ייעוץ פסיכולוגי התמקד בנושאים מיניים", מסביר גולדשטיין.

במקרים בהם הבעיה טסטוסטרון נמוכה, גברים יכולים לקחת תוספי טסטוסטרון אם יש להם רמות נמוכות למדידה. כ -25% מהגברים עוברים צילומי טסטוסטרון שבועיים, אומר גולדשטיין, אך רובם מעדיפים תיקוני עור או פורמולציות ג'ל המיושמות ישירות על עור החזה, הכתפיים או הבטן.

כאשר גולדשטיין חושד שרמות דופמין נמוכות הן בלב התשוקה המינית הנמוכה של גבר, הוא עשוי לרשום תרופות להגדלת דופאמין, אם כי טיפול זה אינו מאושר כעת על ידי ה- FDA ויש לו סיכונים.

עם זאת, תרופה חדשה כעת בניסויים קליניים - עבור נשים - עושה להגדיל את רמות הדופמין תוך הפחתת סוג מסוים של סרוטונין במוח. מחקרים קליניים מוקדמים מציעים שהתרופה יכולה לעזור לנשים עם תשוקה מינית נמוכה. גולדשטיין סבור שלטיפול חדש זה יש הבטחה. ואם הוא אושר לנשים, הוא אומר, סביר להניח שהוא ייבדק אצל גברים.

בסופו של דבר, הבחירה בגברים שאיבדו את שאיפתם למין אינה בין היותה חיה מינית מתנשמת לבין היותה סריס. במקום זאת, הבחירה האמיתית היא האם האנשים האלה מוכנים להחזיר מקור חיוני של אינטימיות עם בני זוגם - וחלק מרכזי של חיים בריאים עבור עצמם.