כיצד לשמור על ילדים ADHD מאושרים ובריאים כל הקיץ. בנוסף, האם הקיץ הוא הזמן הנכון לחופשת תרופות?

מאת דניס מאן

כאשר בנה אנתוני אובחן עם הפרעת קשב וריכוז (ADHD) בגיל 6, מרי רוברטסון הפך במהירות סוכן נסיעות חובב במהלך חופשות הקיץ שלו.

לא היתה לה הרבה ברירה. "יום אחד בא אנתוני הביתה כשהוא מסתיר את היד מאחורי גבו, כי הוא ניגש לעץ של שכנים כדי לראות את גילם, "נזכרת הפצירה של האונקולוגית-מטופלת. "הבנתי די מהר כי להישאר בבית ולא יש משהו מתוכנן לא הולך לעבוד."

האתגר של רוברטסון הוא אחד ההורים, במיוחד במהלך הקיץ, וכפליים עבור אלה שיש להם ילדים עם ADHD, הפרעה התנהגותית המשפיעה על 2 מיליון ילדים בארצות הברית, על פי המכון הלאומי לבריאות הנפש בבת 'סדה, MD .

ADHD מסומן על ידי חוסר תשומת לב, אימפולסיביות ו / או hyperactivity, כלומר ילדים עם מצב יכול לפעול במהירות בלי לחשוב; לא מצליח לשבת בשקט. יצעדו, יפעלו או יטפסו בעוד אחרים יושבים; והם נעלמים בקלות על ידי מה שקורה סביבם. מסיבות אלה, הם עשויים להתקשות בבית ובבית הספר, וכן ביצירת ושמירה על יחסים עם בני גילם.

"במהלך הקיץ, אתה צריך תוכנית, אתה לא יכול פשוט לקום בבוקר ללא מסלול, או ילדים ADHD יהיה להבין דברים להיכנס", אומרת לקסינגטון, Ky. מבוססי אמא של אנתוני, כיום בן 20, ואחותו סמנתה, בת 17, ששניהם אובחנו כסובלים מ- ADHD. "הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא לקחת אותם למקום כלשהו", היא מוסיפה. "הגענו לכל פארק שיש, הגננת של הבן שלי אפילו החמיאה לי על כך שאנתוני היה כל כך עולמי".

נמשך

ADHD קיץ עצה 1: מבנה מתח

"אם לילדים עם ADHD אין יום מובנה או שבוע, הם יכולים להסתבך כי הם עשויים לנסות ליצור גירוי לעצמם בצורה שעשויה לגרום לתעלול", אומרת קארן פליס, PsyD, מנהלת שותפה של תוכנית קיץ לילדים באוניברסיטת ניו יורק ופרופסור לפסיכיאטריה קלינית באוניברסיטת ניו יורק בניו יורק. "ילדים עם ADHD יכולים להיות חיישני הרגשה, רשלניים ואימפולסיביים יותר מאשר ילדים ללא הפרעה התנהגותית זו".

הם נשארים לבד ", הם עשויים לומר" בואו לאפות "ואז לקבל מוסחת, לשכוח את זה, ולצאת החוצה ולשחק", מוסיף פליס. התוצאה? ניחשתם: אש של ארבע אזעקות.

מרשל טייטלבוים, MD, ילד, מתבגר ופסיכיאטר מבוגר בפרקטיקה פרטית בפאלם ביץ ', פלורידה, מסכים. "ילדים עם ADHD נוטים יותר להיפגע במהלך הקיץ מאשר במהלך שנת הלימודים הרגילה, יש הרבה יותר תאונות אם הילד מוסח או אימפולסיבי".

מוסיף סטיבן גרצ'ביץ ', MD, פסיכיאטר לילדים ולמתבגרים בבית הספר לרפואה של קייס ווסטרן בקליבלנד: "הם טועים בזמן, מתמהמים, ובודקים גבולות יותר".

זו הסיבה שבשגרה רגילה כל כך חשוב. "ילדים עם ADHD הם בעלי יכולת פחות קטנה מאשר ילדים ללא ADHD כדי לבנות את עצמם, ולכן הם צריכים קצת יותר תמיכה חיצונית", אומר ג'ואל ל. יאנג, MD, פסיכיאטר ברוצ'סטר הילס, מישיגן, ומייסד ומנהל רפואי של מרכז רוצ'סטר לרפואה התנהגותית.

נמשך

ADHD קיץ עצה 2: שקול מחנה יום

הורים לילדים עם ADHD צריכים לנסות למצוא "פעילויות מובנות שבהן לילדים תהיה הזדמנות לאינטראקציה עם בני גילם, והיכן הם יכולים לקיים שגרת יום-יום עקבית, כגון מחנות קיץ, מחנות דתיים או פעילויות הקשורות לספורט, "אומר Grcevich.

המחנות לא צריכים לספק אך ורק לילדים עם ADHD, הוא אומר. "חלק מהילדים, במיוחד בקבוצה עם תסמינים לא קשובים במיוחד (כגון ניתוק בקלות או חולם בהקיץ, ולא היפראקטיביות או אימפולסיבית) של ADHD, יעשו טוב בהרבה הגדרות או פעילויות לא אקדמיות".

עם זאת, ילדים עם ADHD אשר סימנו קשיים חברתיים עשויים להפיק תועלת ממחנה המומחיות. "רבים מהמחנות האלה - ובמיוחד בתוכניות הטיפול בקיץ המנוהלות על ידי המרכזים הרפואיים הגדולים יותר - עושים עבודה נחמדה בהוראת מיומנויות לילדים כדי לעזור להם ליצור ולהחזיק חברים".

כמובן שלא לכל משפחה יש את הכספים עבור הסחות כאלה. "המחנה הוא נהדר אם אתה יכול להרשות לעצמך את זה אבל לא כל המשפחות יכולות", אומר יאנג, מחבר הספר ADHD גדלה: מדריך מתבגר ADHD למבוגרים. במקום זאת, "נסה לעשות מועד לשחק בבוקר עם חבר, ובדרך כלל יש משהו על סדר היום - אם הוא מבקר בבית של חבר או לוקח טיול לגן החיות המקומי.זה גם טוב מאוד לעודד יצירתיות. יכול להיות מועיל ".

נמשך

עצה הקיץ ADHD 3: יצירת רשימות

מה אם אתה הורה עובד שאינו בבית כדי לפקח על טיולים כאלה בשעות היום? לפי נתוני מפקד האוכלוסין של ארה"ב, 60.2% מהנשים הנשואות היו בכוח העבודה ב -2005, מה שהופך את הפעילות לתכנון - עוד פריט להוספה לרשימת ה"מטלות "של ההורים:" הייתי ממליץ להורים לשבת עם הילדים שלהם טיפול להסביר את הנסיבות המיוחדות ואת הציפיות הספציפיות לגבי מבנה היום ", אומר יאנג.

כדי לעשות זאת, "לוח זמנים או רשימה יהיה מאוד מועיל ויעיל", הוא אומר. אל תהיה דרקוני מדי. "אתה רוצה שיהיה להם הרבה כיף במהלך הקיץ ולא לדמות את יום הלימודים.רשימות, יחד עם מסגרת הזמן הכללית של מה צריך לעשות במהלך היום, יהיה מועיל." לדוגמה, בין השעות 8: 30-8: 00, ביקור בבית של חבר, זמן קריאה בין השעות 2: 30-00.

לבסוף, אם קרוביהם עוזרים בטיפול בילדים, או שהם פשוט מגיעים לביקור קיץ, "חשוב שכל בני המשפחה יסכימו לשמור על השגרה של ילדים עם ADHD לתפקוד טוב", אומר טייטלבוים. זה כולל תוכניות סביב תרופות ושינוי התנהגות, טיפולים נפוצים עבור ADHD.

נמשך

עצה קיץ ADHD 4: הגדרת bedtime

לאחר כיף מלא ימי הקיץ לעתים קרובות תלוי על מקבל לילה טוב של שינה. עם זאת, ילדים רבים עם ADHD מתקשים לדבוק במיטה רגילה. הם עשויים לקבל עסוק עם טלוויזיה או משחקי מחשב או פשוט יש קושי מתפתל. כתוצאה מכך, הם יכולים להיות עייפים ומסורבלים למחרת. וזה יכול להטריע את ההורים.

הרגלי שינה לא טובים הם "אופייניים יותר לילדים עם ADHD כי גופם תמיד פעיל, וקשה להם להסתדר לישון", אומר פלייס. ולא חשוב באיזו שעה הילדים האלה הולכים לישון, הם לעתים קרובות לקום בשחר, היא מוסיפה.

A settime השינה היא חיונית עבור ילדים עם ADHD - וזה לא צריך לשנות פשוט כי בימים ארוכים יותר בקיץ.

"קבע את שעת השינה עד יום שישי, ואז תהיה גמישה יותר בסופי שבוע", מציע פליס, ולעודד זמן השבתה שעה לפני השינה הרצוי. קרא עם הילד שלך, צפה במשהו מרגיע בטלוויזיה, או ספר לו סיפור כדי ליצור מעבר משלב פעיל לשלב שינה. ו"להיכנס פעם אחת לזמן מה, אם אתה הולך להרפתקה הגדולה ליום, אתה לא צריך לרוץ הביתה כדי לקבל את הילד במיטה עד השעה 9:30 "

נמשך

עצה קיץ 5: אל תשחרר אקדמאים

ביצוע הזמן עבור שיעורים או פעילויות למידה אחרות במהלך הקיץ מסייע לשמור על שגרת, ומספק המשכיות אקדמית להצלחה מקסימלית בסתיו, אומר טייטלבוים. "זה מאוד מאתגר עבור ילדים רבים עם ADHD לחזור לתוך הזרימה כאשר מתחיל בית הספר, אז רשימת קריאה בקיץ או כל סוג של tutoring יכול לוודא שהוא או היא לא תהיה אומללה להתחיל שוב."

"חשוב לכלול פעילות אקדמית כלשהי במהלך הקיץ - גם אם זה רק אומר קריאה עם הילד שלך במשך 20 דקות לאורך כל היום," מהדהד פליס. "קרוב ל -33% מהילדים עם ADHD יש גם ליקויי למידה אחרים, וזה יכול להיות קל יותר להתאים tutoring במהלך הקיץ מאשר אחרי יום שלם של בית הספר."

יאנג מוסיף: "הקיץ הוא זמן טוב לילדך לקרוא את מה שהוא אוהב - במקום ספרים המוכתבים על ידי תוכנית הלימודים של בית הספר, עבור לספרייה או לחנות ספרים עבור ספר שמעורר את העניין שלו".

נמשך

למרות שפעילויות הלמידה חשובות במהלך הקיץ, בעיטתו מעלה מעט לפני תחילת הלימודים יכולה לעשות הבדל עצום בביצועים האקדמיים של ילדכם, אומר גרצ'ביץ '. "להופעות הראשוניות של המורים יש השפעה רבה על התקדמות שנת הלימודים", הוא אומר. בשבועיים שלפני תחילת הלימודים, "אני בהחלט ממליץ על החזרת זמני השינה וזמני ההתעוררות הנדרשים במהלך שנת הלימודים, הילדים ייהנו גם ממעורבות במשימות הקוגניטיביות הנדרשות מהם במהלך שנת הלימודים, כגון קריאה והתמחות במתמטיקה .

בעקבות טיפים אלה לילדים עם ADHD - פעילויות מובנות, מחנות יום, רשימות השראה, זמני שינה, ואקדמאים מתמשכים - יכולים לשנות את יחסם ליוני, יולי ואוגוסט, אומר רוברטסון.

"אם אתה מארגן את הימים שלך, אז בסוף הקיץ, אתה לא תהיה קופץ למעלה ולמטה בשמחה כאשר הוא או היא חוזרת לבית הספר," היא אומרת.

ADHD תרופות תרופה?

בעיה נוספת של לחצן חם להורים רבים היא האם לעצור או להתאים את התרופה של ADHD במהלך הקיץ. הורים עשויים להשתוקק להפוגה מאחר ותרופות אלו יכולות להיות תופעות לוואי לא רצויות, כגון תיאבון ירוד, ולרבים יש חשש טמון בכך שילדיהם ילמדו על כל תרופה - במיוחד תרופה ממריצה. הורים מסוימים אולי רק רוצה לראות איך הילד שלהם פארס ללא תרופות כאשר אין לחצים אקדמיים.

נמשך

"הורים יכולים לשקול להשתמש בקיץ כדי לטפל בבעיות ובשאלות שיש להם לגבי משטר התרופות הנוכחי של הילד", אומר גרצביץ '. לדוגמה, "אם ההורים רואים שהילד מקבל תועלת מתרופות, אבל יש תופעות לוואי מדאיגות, הם יכולים לשקול משפט של תרופות שונות בקיץ".

חודשי מזג האוויר החמים הם זמן בטוח יותר לנסות את זה כי "אתה לא צריך לדאוג לילד נכשל בדיקות או עושה גרוע מבחינה אקדמית במהלך הקיץ, אז זה יכול להיות זמן טוב לבצע שינויים אלה", אומר פליס.

רוברטסון הוציא את בנה מתרופה אחת בקיץ. "בזמן התרופות, אנתוני היה מסוגל יותר לשחק בסבלנות עם בני גילם, לעקוב אחר ההוראות, לשבת בשקט ללא קרב גדול", היא נזכרת. "כשהוצאנו אותו מתרופות הקיץ, ההיפר-אקטיביות, האימפולסיביות וחוסר היכולת להקדיש תשומת לב, חזרו על נקמה, והפך למשרה מלאה כדי לנסות לבדר אותו במאמץ למנוע ממנו ליצור בידור משלו. "

נמשך

התרופה, עם תסמינים מלאים של ADHD, השתמשה באנטוני לשריפת נמלים ופעם אחת הדליקה את העלים היבשים של השכן, בין היתר, לדבריה.

אבל ננסי שטיינברג, מומחית ליחסי ציבור מניו-יורק, עדיין לא בטוחה מה תעשה בקשר לתרופה של ADHD של בנה, אוסטין, בקיץ הקרוב. "נתתי לו דחייה בחופשת החורף כניסוי, אבל אני חושב שזה הראה לי שהוא צריך את זה כדי להישאר ממוקד ולא חסר מנוחה", היא אומרת. "אני יכול לנסות שוב בקיץ לראות איך הוא ולקבוע אם הוא באמת צריך להיות תרופה."

אם שטיינברג או הורים אחרים יחליטו לתת לילדיהם לקחת הפסקה של תרופות, אומר גרצ'ביץ ', "אנו מעודדים אותם לחזור לתרופה שבועיים לפני שנת הלימודים החדשה, כך שהילדים מוכנים לבצע את המיטב שלהם מהיום הראשון".

כמובן, ADHD הוא מצב עם רמות שונות של סימפטומים וחומרה. כל ילד עם הפרעת קשב וריכוז שונה ודורש הערכה אישית. הורים צריכים לדבר עם הרופא של הילד שלהם על הגישה הטובה ביותר במהלך הקיץ - ואת כל השנה.