אם אתה עומד לראות ראומטולוג בפעם הראשונה, אתה על הנתיב הנכון. מחקרים מראים כי מוקדם יותר אתה מטופל עבור דלקת מפרקים שגרונית שלך, כך גדל הסיכוי שאתה מרגיש טוב יותר מוקדם ולהישאר פעיל יותר.

מה זה ראומטולוג?

הם רופא פנימי (רופא המתמחה ברפואה פנימית למבוגרים) או רופא ילדים (רופא המטפל בילדים מלידה ועד בגרות צעירה). הם עברו הכשרה מיוחדת במחלות המשפיעות על המפרקים, השרירים והעצמות, כולל אלה הידועים כמצבים אוטואימוניים, או מחלות ראומטיות. התנאים שבהם הם מתייחסים כוללים:

• כאבי גב כרוניים
• גאוט
• זאבת
• אוסטאוארתריטיס
• דלקת מפרקים שגרונית
• דלקת גידים
• דלקת מפרקים פסוריאטית

רופאים אלה יש הכשרה מיוחדת כדי להפוך את תוכנית הטיפול רק בשבילך. הביקור הראשון שלך יהיה חלק שיחה, בדיקה חלקית. המינוי שלך עשוי לקחת שעה או יותר, אבל זה יהיה שווה את הזמן. בגלל RA היא מחלה לטווח ארוך, אתה תראה את זה הרופא לעתים קרובות.

איפה Rheumatologists עבודה?

אתה תמצא אותם בעיקר במרפאות החוץ. הם מקושרים בדרך כלל עם בית חולים מקומי, כך שהם יכולים לעבוד עם אנשים הודה שם לטיפול במחלות ראומטיות.

איך אני מוצא אחד?

הרופא הראשי שלך יפנה אותך לרופא. לא כל דורשים ממך יש הפנייה, כלומר אתה יכול להתקשר אליהם ולקבוע פגישה בעצמך. בדוק את הביטוח הראשון; זה עשוי לדרוש ממך לקבל הפניה.

אילו שאלות ישאל הראומטולוג שלי?

אחת השאלות הראשונות שהרופא ישאל היא: "מה מביא אותך לכאן?" זוהי ההזדמנות שלך לספר לו איך RA משפיע על החיים שלך.

לאחר מכן, התכונן לענות על הרבה שאלות, כגון:

• מה התסמינים שלך?
• באיזו תדירות יש לך תסמינים? (כל הזמן, יומי, שבועי, מדי פעם?)
• מה גורם לך להרגיש טוב יותר? (תרגיל, מנוחה, רפואה?)
• מה גורם לך להרגיש יותר גרוע? (חוסר פעילות, לא מספיק שינה, מתח, לאכול סוג מסוים של מזון?)
• אילו פעילויות גורמות כאב? (הליכה, כיפוף, הגעה, ישיבה ארוכה מדי?)
• איפה על הגוף שלך הוא כאב?
• כמה רע הכאב?
• אילו מילים מתארות בצורה הטובה ביותר את הכאב שלך? (משעמם, חד, דקירה, פעימה, צריבה, כאב, התכווצות, קרינה?)
• איך הכאב גורם לך להרגיש? (עייף, נסער, חולה?)
• האם זה מונע ממך לעשות דברים שאתה נהנה? (גינון, קניות, טיפול בילדים, קיום יחסי מין?)
• האם יש סימפטומים שאינם כאבי מפרקים, שרירים או עצמות שנראים קשורים? (פיסות, גירוד, יובש בפה או בעיניים, חום, דלקות?)

שאלות מסוימות לא נראה על דלקת מפרקים שגרונית, אבל הרופא שלך יש סיבה טובה לשאול אותם. תגיד לו אם אתה רוצה לדעת למה או אם אתה מרגיש לא נוח.

נמשך

אילו שאלות עלי לשאול?

שאל את כל השאלות שיש לך על הביקור ואת הטיפולים המומלצים. זה טבעי לתהות על דברים כמו:

• כמה זמן ייקח לי להתחיל להרגיש טוב יותר?
• מה אוכל לעשות כדי לישון בלילה?
• אני לא אוהבת לקחת תרופות. מהן האפשרויות האחרות שלי?
• האם אצטרך לקחת תרופות RA למשך שארית חיי?
• היכן ניתן למצוא משאבים שיעזרו לי ללמוד יותר על החיים עם המחלה?
• כיצד ניתן למצוא קבוצת תמיכה?

Rheumatologists יש הכשרה מיוחדת כדי להפוך את תוכנית הטיפול רק בשבילך. הביקור הראשון שלך יהיה חלק שיחה, בדיקה חלקית. המינוי שלך עשוי לקחת שעה או יותר, אבל זה יהיה שווה את הזמן. בגלל RA היא מחלה לטווח ארוך, אתה תראה את זה הרופא לעתים קרובות.

הבחינה הפיזית

זה מתחיל הרבה כמו כל ביקור במשרד רגיל. הרופא שלך:

• בדוק מכף רגל ועד ראש, כולל העיניים, הפה והעור
• חפש סימנים של דלקת, כמו נפיחות, חום, אדמומיות, גושים (גידולים מתחת לעור), פריחות
• קח את הדופק שלך והקשב ללב, לריאות ולמעיים
• לחץ על המפרקים שלך כדי לראות אם הם כואבים

ואז היא תבקש מכם להתכופף, להגמיש ולמתוח את המפרקים והשרירים. היא תשווה את המפרקים בצד אחד של הגוף שלך עם אלה בצד השני, כי RA לעתים קרובות משפיע על שני הצדדים. חלק זה של הבחינה עלול לגרום לכאב, אבל חשוב לרופא לראות אותך זז. לדבר אם זה כואב יותר מדי.

מה הם בדיקות דלקת מפרקים שגרונית?

הרופא ירצה לבדוק את הדם שלך נוזלים אחרים. היא גם כנראה לקחת תמונות של המפרקים שלך.

נמשך

בדיקות מעבדה

הרופא עשוי להשתמש במחט לקחת דם או נוזל משותף בזמן שאתה במשרד. או שהיא עשויה לשלוח אותך למעבדה לבדיקות האלה. Rheumatologists לחפש סימנים של דלקת כמו:

נוגדן פפטידים אנטי-מחזוריים אנטי-מחזוריים: הם מסמנים נזק לעצם הנגרם על ידי RA.

C-reactive חלבון: רמות לעלות כאשר דלקת קיים.

שיעור שקיעת כדורית אדומה (ESR): הרופא שלך יכול לקרוא לזה שיעור sed. זה מודד את המהירות שבה הדם שלך מתיישב לתחתית של מבחנה. יישוב מהיר יותר הוא סימן של דלקת.

גורם ראומטי: הגוף שלך churns אלה חלבונים כאשר היא תוקפת רקמה בריאה.

נוזל סינוביאלי: הרופא שלך יבחן אותו חלבונים, סימני זיהום, וחוסר עובי

בדיקות הדמיה

היא עשויה להשתמש בקרני רנטגן, MRI או אולטרסאונד כדי לקבל תמונות של הנזק למפרקים.

מה הם השלבים הבאים?

באמצעות מה ששיתפתם לגבי ה- RA, ההיסטוריה הרפואית, הבחינות ותוצאות הבדיקות, לרופא שלך יש מספיק מידע כדי להחליט על השלבים הבאים.

תרופות: הרופא שלך בטח ייתן לך תרופה בשם methotrexate. היא עשויה לבקש ממך לקחת תרופות ללא מרשם כמו אספירין, או כאב. היא גם יכלה לרשום קורטיקוסטרואידים במינון נמוך כדי להקל על הנפיחות.

אם ה- RA שלך נמצא בהמשך, ייתכן שתזדקק לתרופות חזקות יותר הנקראות 'מכפילי תגובה ביולוגיים'. עם הזמן, אתה ואת rheumatologist שלך ימצאו את הזכות לערבב בשבילך.

פיזיותרפיה או רפוי בעסוק : הרופא שלך עשוי להציע לך להיפגש עם אחד או שניהם של אנשי מקצוע בתחום הבריאות. פיזיותרפיסטים יכולים ללמד אתכם תרגילים שיעזרו לכם להזיז את המפרקים ולהפוך אותם לחזקים יותר. מרפאים בעיסוק יכול להראות לך כיצד להקל על המתח על המפרקים במהלך הפעילות היומיומית.

שינויים באורח החיים: פעילות גופנית ומשקל שליטה יהיה חלק מתוכנית הטיפול שלך. אתה צריך להזיז את המפרקים כדי למנוע מהם להגיע נוקשה לחזק את השרירים סביבם. אם אתה סובל מעודף משקל, שפיכת קילוגרמים מיותרים יכול לקחת לחץ על המפרקים ולהפחית כאב.

מה תוכל לעשות כדי לעזור?

Rheumatologists הם כמו בלשים מחפש רמזים כדי להקל על הכאב שלך לטפל במצב שלך. לתת לרופא החדש שלך יתרון:

נמשך

צור ציר זמן. חזור ככל שתוכל לזכור. תאר את הסימפטומים שלך וכיצד הם השתנו עם הזמן.

לעשות קצת מחקר משפחתי. אילו בעיות נתקלות במשפחה שלך? גלה מה אתה יכול על הבריאות של סבא וסבתא שלך, ההורים, וכל האחים והאחיות.

רשימת התרופות שלך. Rheumatologist שלך צריך לדעת על כל תרופה שאתה לוקח:

• כל מרשמים שלך עבור RA ובעיות בריאותיות אחרות
• לכלול תרופות ללא מרשם כמו, משפשף על משחות, משככי כאבים אחרים
• ויטמינים, עשבי תיבול ותוספים

אתה יכול לכתוב רשימה או לזרוק את כל הבקבוקים בשק ולקחת אותם איתך.

שאל את הרופאים האחרים שלך עבור עותקים של הרשומות שלך ואת כל תוצאות הבדיקה או צילומי רנטגן, ולקחת אותם גם איתך.

בסוף הביקור הראשון הזה, ראומטולוג החדש שלך יידע הרבה עליך ועל RA שלך. יהיה לך שותף חדש, יקר על הצוות הרפואי שלך.