שמור על היריון במשקל שלך נמוך - המפרקים שלך יודה לך.

מאת דניס מאן

איימי לואיז נלסון, בת 34, ארזה על 50 פאונד במהלך ההריון הראשון שלה 40 ק"ג במהלך השני שלה. בעוד היא הצליחה לאבד את המשקל די מהר לאחר שהיא נמסרה, את קילוגרמים מיותרים גבה מחיר על המפרקים שלה כבר פגום. נלסון, אם נשארת בבית ב Rochester, Minn, אובחנה עם דלקת מפרקים שגרונית (RA) לפני 11 שנים. כמו במקרה של נשים רבות, נלסון של RA לקח הפסקה בזמן שהיתה בהריון.

"למרות שהייתי במצב של הפוגה, עדיין התעללתי במפרקים הפגועים שלי עם המשקל הנוסף שנשאתי מסביב", היא אומרת. בכל דרך שתפרוס אותו, הריון הוא קשה פיזית על הגוף, ויכול להיות שמייגע במיוחד אם יש לך RA, מחלה אוטואימונית שמתרחשת כאשר הגוף תוקע בטעות את המפרקים שלו, גורם לכאב, דלקת, ובסופו של דבר נזק משותף. עלייה במשקל, בין אם בהריון או בנקודות אחרות במהלך החיים שלך, יכול להחמיר את הנזק המשותף.

הדרך הטובה ביותר למנוע משקל רב מדי לאבד שלאחר ההריון היא פשוטה: לא מרוויח יותר מדי משקל מלכתחילה. סך של 25-35 פאונד נחשב בדרך כלל כמות בטוחה של עלייה במשקל במהלך ההריון, אבל אתה צריך לשאול את הרופא שלך כדי לראות מה הוא סכום בטוח בשבילך.

נלסון מזכה הנקה על שעזרה לה לאבד את משקל ההריון שלה, וזה בהחלט עוזר לנשים רבות. אבל אם יש לך התלקחות לאחר הלידה ואתה צריך לקחת תרופות מסוימות שאינן בטוחות כאשר breastfeeding, ייתכן שלא תוכל להניק את התינוק. בעוד דלקת מפרקים שגרונית נוטה להיכנס להפרעה במהלך ההריון, היא עלולה להתלקח חודשים ספורים לאחר לידת התינוק. תרופות מסוימות הן בטוחות במהלך ההריון ואת breastfeeding, בעוד שאחרים אינם.

פרדניזון, סטרואיד, נמצא ברשימה הבטוחה. אבל נשים אשר לוקחים את זה צריך לשים לב הדיאטות שלהם עשוי להזדקק תוספי, אם הרופאים שלהם ממליצים עליהם. "ויטמין טרום לידתי הוא חיוני, ואם אתה לוקח פרדניזון, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לאובדן עצם, לכן ייתכן שתזדקק ליותר סידן וויטמין D", אומר שרייאסי אמין, MD, רואומטולוג במרפאת Mayo ברוצ'סטר, Minn.

נמשך

"אכילת תזונה בריאה ומאוזנת היא המפתח לכל אישה בהריון", אומר מנז'ו מונגה, MD, פרופסור ברל מוחמד ומנהל חטיבת הרפואה האימהית-עברתית באוניברסיטת טקסס. אם יש לך שאלות או חששות לגבי הדיאטה שלך או עלייה במשקל, לדבר עם רופא השיניים שלך או דיאטנית רשום כדי לקבל כמה עצות.

"אנו מפתחים תוכנית אישית שיכולה לכלול את היום עם ארוחת בוקר בריאה, והימנעות ממזונות המכילים קלוריות ריקות", אומרת דנה גרין, MS, RD, תזונאית בברוקליין, מסצ'וסטס, הממליצה באופן שגרתי על נשים הרות ואלה מנסה לרדת במשקל לאחר ההריון. "אצל נשים עם דלקת מפרקים שגרונית, אני גם דנה במזונות עשירים בסידן, כי רבים מהם עשויים לקחת תרופות שגורמות לדילול עצם".

לאחר הריון, פעילות גופנית יכולה לעזור לך לרדת במשקל ולשמור על אובדן. אבל, זה יכול להיות קשה למצוא את הזמן ואת האנרגיה כדי לממש כאשר יש לך תינוק בבית. ואם אתה נתקל התלקחות RA, זה יכול להיות מאתגר כפליים.

"הירידה במשקל דרמטי ביותר מתרחשת בששת השבועות הראשונים לאחר הלידה, ורוב הנשים לא עושים תרגיל משמעותי במהלך תקופה זו," אומר Monga. כאשר אתה מקבל את כל ברור מ מיילד שלך כי זה בסדר להתחיל להתאמן, אולי כדאי לך להתחיל על ידי הליכה, לא פועל. "אתה רוצה למנוע דברים לשים כוח על מפרקי הברך ומפרקי הירך," אומר Monga.

למרות שאין קשר ספציפי בין RA לבין דיאטה, כמה נשים עשוי למצוא כי מזונות מסוימים לגרום להם להרגיש יותר גרוע. "אם יש מזונות שנוטים לעורר התלקחות בשבילך, הימנע מהם במהלך תקופת הלידה, שבה התלקחות נחשבת ליותר סבירה", אומר גרין. "עבור חלק מהחולים שלי, זה אומר הימנעות בשר אדום."

אם יש לך RA, ייתכן שיהיה סיכון גבוה יותר למחלות לב. גרין עוזרת לנשים לעיתים קרובות לבחור בחירות מזון בריא בזמן ההיריון ולאחר מכן. "אנו דנים בשומנים טובים שיכולים להעלות רמות של ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה או כולסטרול" טוב ", סיבים ומזונות אחרים שיכולים לשפר את בריאות הלב ואת הסיוע לירידה במשקל", אומר גרין. זה אומר סוג של שומנים שנמצאו בשמן זית ושמן קנולה, דגים כמו סלמון, ואגוזים כמו אגוזי מלך ושקדים, בניגוד לסוג נמצא מזונות מטוגנים ומעובדים.

תזונה נכונה לאמא ולתינוק במהלך ההנקה הם גם נושאים פופולריים במשרדו של גרין. "זה חשוב במיוחד אם נשים לוקחות סטרואידים כי התינוק צריך סידן מדי", היא אומרת.