ניהול כאבים ימשיך להיות פן חשוב של טיפול רפואי כמו התינוק של אמריקה boomers גיל ויותר מהם לפתח מחלות כרוניות. אם אתה נלחם בכאב, אמור לרופא שלך. ישנם טיפולי כאב רבים שיכולים לתת לך הקלה, ואחרים

מאת ג'ון קייסי

בייבי בומרס מתבגרים, טיפול יעיל בכאב הופך להיות חשוב יותר כל הזמן - אין צירוף מקרים שם.

רק תסתכל מהר במשרד של הרופא שלך. רוב הסיכויים הם די טוב תמצאו תרשים כאב המיוצר על ידי הוועדה המשותפת של הסמכה של ארגוני הבריאות, או JCAHCO. התרשים, דרישה למשרד או למתקן בריאות אחר לזכות בהסמכה של JCAHCO, מסייע לחולים לדרג את הכאב שלהם לרופא בסולם של 1 עד 10.

בסדר, אתה אומר, אחרי שרופאים שואלים אותך איפה זה כואב, הם ימשיכו לשאול כמה - מה העניין הגדול? מומחים אומרים שזה חלק מתנועה לקראת זיהוי וטיפול בכאב של המטופל בצורה אגרסיבית יותר. זה חדשות טובות עבור האוכלוסייה האמריקאית המזדקנת.

"לצרכנים יש לעתים קרובות ציפיות נמוכות לטיפול בכאב, אבל זה משתנה כמו חלק גדול של האוכלוסייה שלנו, הדור בום התינוק, נע לתוך השנים שבהן כאב כרוני ממקורות כגון דלקת פרקים וכאב בגב התחתון הוא כל כך נפוץ מאוד, "אומר ג'יימס נ. קמבל, MD, פרופסור לנוירוכירורגיה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת ג'ונס הופקינס ומנהל המרכז לטיפול בכאב בלאושטיין בבית החולים ג'ונס הופקינס, שניהם בבולטימור.

"הכאב הנורא לא טוב לאנשים, זה משפיע על כל ההיבטים של החיים: מצב רוח, ריכוז, ביצועים מוטוריים, שינה, יחסים חברתיים, עדויות חדשות מצביעות על כך שכאב משפיע על המערכת החיסונית, כך שתאי הסרטן גדלים מהר יותר כאשר יש כאב להיות סטואית ולהעמיד כאב חמור לא בהכרח טוב לחולים ".

נמשך

שינוי איך אנחנו חושבים על כאב

"הסטנדרטים של JCAHCO מפקחים על הכאב", אומר ראסל פורטנוי, מומחה למחלות כאב בבית החולים "בית ישראל" בניו יורק. "בהדרגה, הרופאים ילמדו שהם חייבים להקשיב למטופל ולטפל בתלונות של כאב ברצינות, הכאב על המפה עכשיו, בין היתר הודות להנחיות הכאב, ובזכותו גם למחקרים שמראים כי כאב הוא יותר מעמדה, לבד ממה שחשבנו אי פעם, העמדות משתנות בצורה קיצונית ".

דלקת פרקים וכאבי גב תחתון לוקחים מחיר כבד על אלה מעל גיל 50. האגודה האמריקאית של אנסטתיולוגים מעמידה אותו בפרספקטיבה:

• כאבי גב תחתון משבית 5 מיליון אנשים בארה"ב ומאלץ אנשים לאבד 93 מיליון ימי עבודה מדי שנה.
• ישנם 66 מיליון אמריקנים עם דלקת פרקים. שליש מהם צריך להגביל את הפעילות היומיומית שלהם בגלל כאב.

קמבל אומר כי לאנשים בני 50 ומעלה, הגישה הטובה ביותר לטיפול בכאב עבור דלקת מפרקים וכאב בגב התחתון מתחילה עם הרעיון כי הכאב צריך להיות מטופלים על פי עוצמת ומשך הכאב, הציפיות המטופל, סבלנות המטופל.

אם הכאב הוא חמור ופתאומי, ייתכן שיהיה זה נכון לנסות לשלוט בו עם תרופה אנטי דלקתית, כגון אדוויל, Aleve או Motrin, הוא אומר. באפריל 2005, ה- FDA ביקש כי תרופות אנטי-דלקתיות ללא מרשם - מלבד אספירין - ישנו את תוויותיהן על מנת לכלול מידע על סיכוני דימום בלב ובבטן. אם תרופות אנטי דלקתיות אינן עובדות וכאב הוא חמור או אפילו משבית, יש לשקול שימוש במשככי כאבים נרקוטיים, הוא אומר.

נמשך

אפשרויות טיפול חדשות

יש הרבה טיפולי כאב חדשים בפיתוח, אומר פורטנוי. אלה כוללים טיפולים ספציפיים למחלה, כגון הליכים המטפלים בשברי דחיסה של עמוד השדרה כדי להקל על כאבי גב. תרופות חדשות הנקראות חוסמי תעלות נתרן ספציפיות לתאי הכאב נמצאות בפיתוח, כמו גם כימיקלים המבודדים מצמחים, כגון פלפל חריף, שיכולים להפחית כאבים דלקתיים המתרחשים כשאנשים סובלים ממחלות כמו דלקת פרקים.

עבור סוגים של כאבים חמורים שנראים לעיתים קרובות בחולי סרטן, ישנם תרופות חדשות, ספציפיות יותר לסמים או מורפיום, הנמצאות בפיתוח, אומר ד"ר פטריק וו. מאנטי, דוקטור למדע במרכז הרפואי של מינהאפוליס. אוניברסיטת מינסוטה.

"לאופיואידים סינתטיים חדשים אלו יכולות להיות תופעות לוואי פחותות מאשר סוגי התרופות שאנו משתמשים בהן כיום כדי להילחם בכאבי סרטן וכאב חמור אחר", אומר מאנטי. "יש מטרות פוטנציאליות רבות אחרות, כמו איתות במערכת הכאב יש תכונות מולקולריות רבות להבחין כי עשוי להפוך מטרות סמים טוב."

אבל מומחים רבים להדגיש כי יש להם כבר הרבה אפשרויות טיפול טוב לכאב. חלק גדול מבעיית הכאב הכרוני בארה"ב נובע מחוסר רצון מצד החולים לדון בכאב.

נמשך

"זו סיבה גדולה למנדטים החדשים לטיפול בכאב", אומר מאנטי. "זה לא שאנחנו לא יכולים לטפל ביעילות בכאב אצל רוב המטופלים, זה שחולים רבים מוכנים מאוד לסבול בשקט, בלי לדעת שהסיוע זמין - שאין צורך לסבול לפעמים".

נראה כי הכתיבה על הקיר, או לפחות תרשים הכאב על הקיר, כשמדובר בהתמודדות עם כאבים כרוניים באמריקה, לא משנה מה הגיל שלך.

"התרשימים מביאים כאב מהארון", אומר קמבל. "כאשר חולים ורופאים יכולים לדון על קיומו של כאב, אז הם יכולים לעבוד יחד כדי להפוך את איכות החיים של אדם הרבה, הרבה יותר טוב."