תוכן עניינים:
מה זה כשל בלב?
אי ספיקת לב היא מצב שבו הלב לא יכול לשאוב דם ביעילות לריאות או לשאר הגוף.
זה יכול להיות כי האדם פיתח שריר הלב נחלש או בגלל שריר הלב התעבה או התקשה, מה שמקשה למלא את הלב ואת גיבוי הדם לתוך הריאות.
עם אי ספיקת לב, הלב המוחלש משאבות פחות דם מהרגיל, גורם לכליות ובלוטות הכליה לייצר כימיקלים המסייעים לגוף להחזיק במלח ובמים.
בנוסף, כלי הדם מצטברים, העלאת לחץ הדם. זה עושה את זה אפילו קשה יותר עבור הלב לדחוף דם דרך העורקים.
בגלל שהגוף שומר על מלח ומים, או שהלב אינו מסוגל לשאוב דם קדימה, המים עלולים להתרווח ברגליים ובקרסוליים, ולגרום להם להתנפח.
נוזל עשוי גם לאסוף את הריאות להפריע ליכולת לנשום, במיוחד כאשר שוכב.
ללא טיפול, אי ספיקת לב מחריף ועשוי למנוע את הלב מפני שאיבת דם מספיק כדי לשמור על האדם חי.
נמשך
הרופאים מחלקים מקרים של אי ספיקת לב לארבע רמות של חומרת גוברת:
- מחלקה 1: פעילות גופנית אינה מושפעת, ולמטופל אין עייפות יוצאת דופן, קוצר נשימה, דפיקות לב או כאב במהלך פעילות רגילה.
- דרגה II: מגבלות קלות על פעילויות רגילות. החולה עלול לחוש עייפות קלה, קוצר נשימה, דפיקות לב או כאב במהלך פעילות רגילה; אין סימפטומים במנוחה.
- דרגה III: הגבלה מסומנת על פעילות רגילה. המטופל חווה עייפות, קוצר נשימה, דפיקות לב, או כאב במהלך פעילות פחות נורמלית; אין סימפטומים במנוחה.
- דרגה IV: החולה לא נוח אפילו במנוחה. חוסר הנוחות גדל עם כל פעילות גופנית.
הרופאים גם לסווג אי ספיקת לב על פי אם זה בעיקר בעיה של שאיבת הדם מתוך הלב עקב שריר הלב נחלש, או אם המטופל יש בעיות בעיקר עם מילוי הלב עקב שריר הלב נוקשה (המכונה גם אי ספיקת לב) עם חלק פליטה נורמלי). אי ספיקת לב עם חלק פליטה נורמלי מהווה כיום כמעט מחצית מהאי ספיקת הלב שנראית בארה"ב והיא סוג דומיננטי של אי ספיקת לב אצל קשישים.
נמשך
כ -5.8 מיליון אמריקאים סובלים מאי ספיקת לב, התורמת לכ -282,000 מקרי מוות בכל שנה. למרות טיפול של אי ספיקת לב הובילה שיעורי הישרדות משופרת, כמו רבים כמו עשרה אחוזים של חולים עם אי ספיקת לב קלה יותר מ -50% מהחולים עם אי ספיקת לב חמורה יותר מתים מדי שנה. אי ספיקת לב היא הגורם השכיח ביותר לאשפוז בקרב האמריקאים בני 65 ומעלה.
מה גורם לאי ספיקת לב?
הסיבות הנפוצות ביותר לאי ספיקת לב הן:
- מחלת עורקים כלילית (הצרה או התקשות של העורקים המספקים דם לשריר הלב, הנגרמת בדרך כלל על ידי הצטברות של שומנים וכולסטרול)
- לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)
אנשים רבים עם אי ספיקת לב יש גם מחלת עורקים כלילית יתר לחץ דם.
אי ספיקת לב עלולה להיגרם גם על ידי תנאים אחרים, אשר מחלישים או מפריעים לתפקוד הלב, כולל:
- התקף לב קודם
- מחלת לב שסתום
- תפקוד לקוי של שריר הלב (קרדיומיופתיה)
- מומים בלב קיימים בלידה
- זיהום של שסתומי הלב או שריר (endocarditis או שריר הלב)
- סוכרת
- מחלת כליות כרונית