תוכן עניינים:
טרשת נפוצה (MS) ו- Guillain-Barré Syndrome (GBS) הן מחלות של מערכת העצבים. הם לא אותו דבר, אבל יש להם הרבה קווי דמיון.
הן MS והן GBS הן מחלות אוטואימוניות. משמעות הדבר היא שהם גורמים למערכת החיסונית של הגוף לתקוף רקמות משלו. שניהם מתחילים כאשר המערכת החיסונית תוקפת ופוגעת במשהו שנקרא מיאלין. זוהי שכבת בידוד המקיפה עצבים. זה גם עוזר עצבים להעביר את ההודעות שלהם.
כל תנאי משפיע על חלק אחר של מערכת העצבים:
טרשת נפוצה פוגעת במערכת העצבים המרכזית. זה המוח וחוט השדרה.
GBS פוגעת במערכת העצבים ההיקפית. זה העצבים שמחוץ למוח ולחוט השדרה. הם עוזרים למערכת העצבים המרכזית לתקשר עם שאר הגוף, כולל העור, הלב והשרירים. פוליאורופאתיה דלקתית כרונית (CIDP) משפיעה רבות על תסמינים דומים ל- GBS, אך CIDP נמשך זמן רב יותר, ואם לא נתפס מוקדם מספיק, הוא עלול לגרום נזק מתמשך.
זה מאוד נדיר עבור מישהו יש MS ו- GBS בו זמנית. אבל זה קרה. מומחים אומרים שזה יכול להיות צירוף מקרים. אבל שתי המחלות חולקות סיבות שעשויות לגרום להן להיות ביחד.
נמשך
גורם ל
רופאים אינם יודעים בדיוק מה גורם ל- MS, GBS או CIDP. אבל יש להם כמה רעיונות.
GBS לעתים קרובות מתחיל כמה ימים או שבועות לאחר זיהום כמו הצטננות, שפעת, או מחלת הבטן. לאחרונה, מומחים ראו עלייה במספר האנשים עם וירוס זיקה מובל יתושים שיש להם גם GBS.
החיידק או הנגיף המפעיל GBS עשויים לשנות את התאים של מערכת העצבים באופן שגורם למערכת החיסונית לחשוב שהם תוקפים. כמה אנשים פיתחו תסמונת Guillain-Barré כמה ימים או שבועות לאחר החיסון.
CIDP מתחיל הרבה כמו GBS אבל ככל שהמחלה מתקדמת, המיאלין המגן על העצבים ניזוק או מוסר לחלוטין, גורם לעצבים לתפקד בצורה לא תקינה או להפסיק לעבוד לגמרי,
עם MS, כמה דברים עשויים להיות במשחק, כולל:
- זיהומים, כגון וירוס אפשטיין-בר, הרפס או כלמידיה דלקת ריאות
- גנים
- מעט מדי ויטמין D
- לעשן
תסמינים
MS, GBS ו- CIDP משפיעים על כל אותות עצביים. תסמינים נפוצים של שניהם כוללים:
- חולשה
- קהות
- עקצוצים בזרועות וברגליים
נמשך
תסמיני GBS מתחילים בדרך כלל בתוך יום ומתפשטים מהרגליים לגוף העליון. בניגוד ל- GBS שבו הסימפטומים בסופו של דבר בקלות והחולים יכולים להתאושש, CIDP מתקדם וחולים יכולים להיות לקויות קבועות. טרשת נפוצה מתחילה לעיתים קרובות בעוד מספר ימים, אך לעיתים הסימפטומים אינם מופיעים במשך זמן מה.
חוסר תחושה של טרשת נפוצה בדרך כלל אינו חמור. אבל המצב יכול גם לגרום:
- בעיות שלפוחית השתן
- סחרחורת
- עייפות
- כאב
- שרירים קצרים
- צרות ודיבור
- בעיות ראייה
GBS מביא חולשה שעשויה להימשך שנים. אנשים יכולים להיות משותקים כמעט לחלוטין. השיתוק מקשה על הנשימה והבליעה. עבור CIDP, הסימפטומים זהים ל- GBS כפי שסומנו לרוב בקושי בהליכה ותסמינים מתקדמים יותר.
טיפול
תרופות המאיטות טרשת נפוצה ומניעת התפרצויות כוללות:
- אלמטוזומאב (למטרדה)
- דימתיל פומארט (Tecfidera)
- פינגולימוד (גילניה)
- Glatiramer acetate (קופקסון, Glatopa)
- אינטרפרון (Avonex, Betaseron, Extavia, Rebif)
- Mitoxantrone (Novantrone)
- נטליזומב (טיסברי)
- אוקראליזומאב (אוקרבוס)
-
Teriflunomide (Aubagio)
הרופאים גם לרשום תרופות סטרואידים כדי להקל על דלקת במהלך התלקחויות MS.
נמשך
שני הטיפולים העיקריים ל- GBS ו- CIDP הם:
חילופי פלזמה: דם מוסר מהגוף. פלזמה - החלק הנוזלי של הדם - מופרד מתאי הדם הלבנים והאדומים. ואז התאים מוחזרים לגוף יחד עם פלזמה התורם או תחליף פלזמה.
להיפטר פלזמה מוציאה נוגדנים. הם חלק מתגובת המערכת החיסונית שפוגעת בעצבים.
טיפול באימונוגלובולינים: זה משתמש IV כדי לספק חלבונים הגוף משמש בדרך כלל לתקוף וירוסים וחיידקים. זה מקל על ההתקפה של המערכת החיסונית על העצבים. ובכל זאת, הרופאים אינם בטוחים כיצד הם עובדים.
Outlook
טרשת נפוצה היא מחלה לכל החיים. למרות הסימפטומים שלה יכול לבוא וללכת, אין תרופה. יש אנשים שיש להם התקפות תכופות יותר חמורות של סימפטומים. העתיד עבור אנשים עם טרשת נפוצה השתפר מאוד, הודות לתרופות חדשות. כיום, רוב האנשים עם טרשת נפוצה עדיין מסוגלים ללכת 20 שנה לאחר שהם מאובחנים.
אנשים עם GBS יכול להיות סימפטומים חמורים, אבל הם בדרך כלל לבצע החלמה מלאה. GBS לעתים קרובות משתפר לאחר מספר שבועות, אבל החולשה שהיא גורמת יכולה להימשך שנים. לפעמים, חוסר תחושה עקצוץ יחזור שנים לאחר ההתקפה הראשונה של הסימפטומים. הכרה מוקדמת היא המפתח לעצור את התקדמות CIDP. עד 30% מחולי CIDP יתקדמו לתלות בכיסאות גלגלים.