מאת איימי נורטון

חדשות היום

מחקר חדש מעלה את השאלה האם תרופות מסוימות של כולסטרול, לחץ דם וסוכרת יכולות לסייע בניהול מחלות נפש כמו סכיזופרניה.

הממצאים מגיעים ממחקר של למעלה מ -142,000 מטופלים בשוודיה עם מחלות נפש קשות - כולל סכיזופרניה והפרעה דו-קוטבית. החוקרים מצאו כי חולים אלו עברו בדרך כלל טוב יותר במהלך תקופות שבהן הם נטלו תרופות מסוימות לטיפול בכולסטרול גבוה, לחץ דם גבוה או סוכרת.

בהשוואה לתקופות שבהן הם לא היו על תרופות אלה, הם היו פחות צפוי בסופו של דבר בבית חולים פסיכיאטרי או ניסיון נזק עצמי.

באופן ספציפי, התועלת נצפתה כאשר החולים לקחו: סטטינים, אשר כולסטרול נמוך יותר; סידן חוסמי ערוץ, קבוצה של תרופות לחץ דם; או מטפורמין סמים בדם סוכרת, ממצאי המחקר הראו.

ממצאי המחקר אינם מוכיחים כי לתרופות היתה השפעה ישירה על תסמיני בריאות הנפש, אמר החוקר הראשי, ד"ר ג'וזף הייס, מאוניברסיטת קולג 'בלונדון.

נמשך

אבל, הוא אמר, הם טוענים להתחקות נוספת.

"אנו מאמינים כי הניסויים האקראיים והמבוקר של תרופות אלו למחלת נפש חמורה צריכים להיות הצעד הבא, ומספרם מתרחש באופן גלובלי", הוסיף הייס.

היתרון הוא שהתרופות כבר אושרו, הוא ציין, והחוקרים יודעים הרבה על תופעות הלוואי והבטיחות שלהם.

טרי גולדברג הוא פרופסור לפסיכולוגיה רפואית במרכז הרפואי של אוניברסיטת קולומביה, בניו יורק. הוא נשמע כמה הערות זהירות על הממצאים.

יש כבר ניסויים קטנים שבחנו חלק מהתרופות לטיפול במחלות נפש, ציין גולדברג - והתוצאות "לא היו מרשימות".

הוא הדגיש כי הממצאים החדשים מראים רק מתאם בין התרופות ושיעורי אשפוז נמוכים ופגיעה עצמית.

"זה לא מוכיח סיבה ותוצאה", אמר גולדברג.

אפשרות אחת היא שכאשר החולים היו על תרופות אלה, הם היו מקבלים טיפול רפואי טוב יותר באופן כללי, הוא הוסיף.

הם עשויים גם לקבל תמיכה נוספת מהמשפחה כדי לקבל אותם פגישות רפואיות ולעזור להם להישאר עם מרשמים שלהם, הציע גולדברג.

נמשך

הייס הסכים והסביר כיצד צוותו ניסה להסביר את זה: הם בדקו האם חולים עם חולי נפש היו טובים יותר כאשר היו להם מרשמים למשן (תרופה ללחץ דם גבוה).

קיימות ראיות קיימות לכך שלסטטינים, לחוסמי תעלות סידן ולמטפורמין, יש, לכאורה, יתרונות בריאותיים. לעומת זאת, אין עדות דומה עבור משתנים. אז, הסביר הייס, אם השימוש בתרופות הוא פשוט סימן של טיפול רפואי טוב יותר - או יציבות רבה יותר בחיי המטופלים - אז אלה על משתנים צריך גם לעשות טוב יותר.

התברר שהם לא.

"כך זה נגד הטענה כי מה שאנו רואים הוא רק קשור תקופה ארוכה של יציבות", אמר הייס.

התוצאות מבוססות על רשומות רפואיות מ - 142,691 מבוגרים ו בני נוער שבודדים שטופלו בסכיזופרניה, הפרעה דו קוטבית או פסיכוזה לא רגשית בשנים 2005 עד 2016.

החוקרים התמקדו בשימוש של חולים בסטטינים, חוסמי תעלות סידן או מטפורמין, בגלל העדויות שהתרופות עשויות להקל על תסמיני בריאות הנפש.

נמשך

סטטינים, למשל, הם אנטי דלקתיים, והפרעות פסיכיאטריות שונות נחשבות כבעלות דלקת במערכת העצבים המרכזית, על פי הייס. בנוסף, מחקר בבעלי חיים רמז לכך שלסטטינים יש השפעות אנטי-פסיכוטיות או להגן על תאי המוח מפני נזק.

Metformin, בינתיים, עשוי לעזור לטפל בבעיות באופן המוח משתמש גלוקוז (סוכר) אצל אנשים עם הפרעות נפשיות מסוימות. מצידם, חוסמי תעלות סידן מכוונים מה שנקרא תעלות סידן מסוג L - אשר קיימים לא רק בלב ובכלי הדם, אלא במוח. ומחקרים בבעלי חיים מצביעים על כך שהם עוזרים לשלוט בהתנהגות הרגשית.

בסך הכל, החוקרים גילו, כי חולים היו פחות סיכוי להתקבל לבית חולים פסיכיאטרי בתקופות שבהן היו להם מרשמים עבור כל התרופות האלה, לעומת פעמים אחרות.

הם היו גם פחות סביר לפגוע עצמית, כולל ניסיונות התאבדות.

המחקר, שפורסם באינטרנט ב -9 בינואר JAMA פסיכיאטריה, מומן על ידי מענקים ממשלתיים וקרנות.

"בשלב זה," אמר הייס, "אנחנו לא מציעים לאנשים עם מחלות נפש אלה לשנות את הטיפול שלהם."

נמשך

אבל, הוסיף, אם יש להם תנאים בריאותיים המצדיקים נטילת סטטין, חוסם ערוץ סידן או מטפורמין, אז אולי הם צריכים.

גולדברג הסכים. "עדיף שהמצבים האלה יטופלו מאשר לא יטופלו", אמר.

עוד מידע

הברית הלאומית למחלות נפש יש יותר על טיפולי בריאות הנפש.