רירית מרה היא מחלה נדירה של צינורות המרה שמשפיעה רק על תינוקות. צינורות מרה הם נתיבים שנושאים נוזל עיכול שנקרא מרה מן הכבד למעי הדק. ברגע שיש, זה שובר שומנים וקולט ויטמינים. לאחר מכן הוא מסנן את הפסולת מתוך הגוף.

עם רירית מרה, צינורות אלה להתנפח ולהיות חסומים. Bile הוא לכוד בכבד, שם הוא מתחיל להרוס תאים. במשך הזמן, הכבד יכול להיות מצולק - מצב שנקרא שחמת. ברגע שזה קורה, זה לא יכול לסנן את toxins כפי שהוא צריך.

כמה תינוקות מקבלים את זה ברחם. אבל לרוב, הסימפטומים מופיעים בין 2 ל 4 שבועות לאחר הלידה.

גורם ל

הרופאים מאמינים כי מספר דברים עלולים לגרום להתפתחות מרה, כולל:

• שינוי בגן
• בעיה עם המערכת החיסונית
• בעיה עם הדרך הכבד או צינורות המרה להתפתח ברחם
• חומרים רעילים
• זיהום ויראלי או חיידקי לאחר הלידה

זה לא מועבר מן בן משפחה אחד למשנהו, ותינוקות לא יכולים לתפוס את זה ממישהו אחר.

בנות שנולדו בטרם עת נמצאות בסיכון הגבוה ביותר. כך גם תינוקות מאסיה ומאפריקה.

תסמינים

אם לתינוק יש רירית מרה, אחד הדברים הראשונים שתבחין בו הוא שהעור שלה והלבנים של עיניה נראים צהובים. זה נקרא צהבת. צהבת היא שכיחה מאוד בקרב תינוקות, במיוחד אלה שנולדו לפני 38 שבועות, אבל זה בדרך כלל הולך משם 2-3 שבועות. צהבת הנגרמת על ידי רירית מרה נמשכת זמן רב יותר מזה.

גם הבטן שלה עלולה להתנפח, יהיו לה שרפרפים אפורים או לבנים, והשתן שלה יהיה חשוך. זה קורה כי הכבד שלה לא יכול לעבד bilirubin - חומר חום אדמדם כי עשה כאשר כדוריות דם אדומות להישבר. זה מה שנותן את הצבע החום שלו.

חלק מהתינוקות עלולים להיווצר לעיתים קרובות דימום באף או גירוד אינטנסיבי.

נמשך

אבחון

תנאי כבד רבים יש את אותם סימפטומים כמו asresia המרה. כדי לוודא שהוא מוצא את הסיבה הנכונה, הרופא של הילד שלך עשוי לבדוק את הדם שלה עבור רמות גבוהות של bilirubin. הוא עשוי גם לבצע את הפעולות הבאות או את כולן:

• צילומי רנטגן: כמות קטנה של קרינה יוצרת תמונה המוקלטת על גבי סרט או מחשב. זה בודק כבד מוגדל וטחול.
• אולטראסאונד: גלי קול בתדירות גבוהה מציגים תמונות מפורטות של איבריה.
• הכבד סורק: צילומי רנטגן מיוחדים משתמשים בכימיקלים כדי ליצור תמונה של הכבד וצינורות המרה. זה יכול להראות אם ואיפה זרימת מרה מרהיב.
• ביופסיה של הכבד: הרופא שלה ייקח מדגם קטן של רקמות, כך שניתן יהיה להביט אל מתחת למיקרוסקופ. זה יכול להראות אם זה סביר שיש לה רירית מרה ולסייע לשלול בעיות כבד אחרות כגון הפטיטיס.
• ניתוח אבחוני: היא תקבל תרופה כדי להפוך אותה לישון, ואת הרופא שלה תעשה חתך קטן באזור הבטן שלה, כך שהוא יכול להסתכל על הכבד שלה צינורות המרה.

טיפול

הטיפול הנפוץ ביותר הוא הליך Kasai. זה נעשה אם צינוריות המרה חסומות מחוץ הכבד של התינוק. במהלך הניתוח, המנתח של התינוק שלך יחליף את צינורות המרה המרהיים בחלק מהמעי. זה מאפשר ביילי בריחה מהכבד שלה דרך צינור "" חדש לתוך המעי שלה.

אם זה נעשה לפני התינוק שלך הוא 3 חודשים, הניתוח יש כ 80% הצלחה הדולר. אם זה לא מצליח, תינוקות זקוקים בדרך כלל להשתלת כבד תוך שנה עד שנתיים.

אם תעלות המרה החסומות נמצאות בתוך הכבד, התרופות עשויות לסייע בביטול מרה, ותוספי ויטמין A, D ו- E עשויים להיות קבועים מראש. אבל השתלת כבד כנראה יהיה צורך.

Outlook

אם לתינוק יש הליך מוצלח של קאסאיי, היא עשויה להתאושש ולהיות בעלת חיים מלאים ופעילים. אבל ברוב המקרים היא תזדקק לטיפול רפואי מיוחד עד סוף ימי חייה. בסופו של דבר, היא עשויה גם צריך השתלת כבד.