פרפור פרוזדורים (AFib) הוא מצב שגורם ללבך להכות מקצב ולפעמים מהר מדי. זה יכול לגרום לך להרגיש חלש או קצר נשימה.

AFIP יכול להוביל לבעיות בריאותיות אחרות, גם. אחת הבעיות המרכזיות היא כי פעימות הלב הלא יציב יכול להפוך את הדם בתוך הבריכה הלב שלך טופס קרישי. הם יכולים לעבור דרך זרם הדם אל המוח שלך, שם הם יכולים לחסום את זרימת הדם ולגרום לשבץ.

אם יש לך AFIP, הרופא שלך יכול להמליץ ​​על כמה דברים כדי לעזור למנוע את זה. לדוגמה, אם הסיכויים שלך לשבץ אינם גבוהים מדי, הוא עשוי להמליץ ​​על אספירין כדי למנוע יצירת קרישי דם. אם אתה צריך תרופות חזקות יותר כדי למנוע קרישי דם, כמה סוגים של תרופות מרשם יכול לעזור.

מדד הנקרא CHADS2 הציון שלך יכול לעזור לרופא להבין את הסיכוי שאתה צריך שבץ - ולהחליט אם אתה צריך לקחת משהו כדי לעזור למנוע אחד. זה לא כולל בדיקות מעבדה או משהו כזה. זה בעצם סדרה של שאלות.

ציון CHADS2 שלך

כל אות בשם מייצגת משהו שעלול להעלות את הסיכוי לשבץ. עבור כל אחד מהם חל עליך, אתה מקבל 1 או 2 נקודות:

C: אי ספיקת לב(כאשר הלב שלך לא יכול לשאוב דם כמו שצריך). אם יש לך את זה, זה נחשב עבור נקודה אחת.

לחץ דם גבוה. יש לך את זה? זאת נקודה.

A: גיל. האם אתה בן 75 ומעלה? אם כן, זה נותן לך נקודה.

D: סוכרת. אם יש לך את זה, זה נקודה.

S: שבץ. אם היה לך שבץ או התקף איסכמי חולף (TIA) - המכונה לפעמים מיני שבץ - זה נותן לך 2 נקודות.

הציון שלך יהיה בין 0 ל 6 נקודות:

אפס: אתה לא צפוי לקבל שבץ. אתה אולי לא צריך שום טיפול, או הרופא שלך אולי רק רוצה לקחת אספירין.

נקודה אחת: יש לך סיכון בינוני לשבץ. אתה צריך לקחת אספירין או מרשם דם מדללות - הרופא שלך יחליט איזה מהם.

שתי נקודות או יותר: הסיכויים שלך לשבץ הם בינוניים עד גבוהים, והרופא שלך כנראה ירשום מדלל דם. אתה יכול לשמוע את הרופא שלך להשתמש במונח רפואי עבור סוג זה של תרופות: antoagulant הפה.

נמשך

מהו CHA2DS2-VASc?

אם הרופא שלך רוצה להסתכל על עוד כמה דברים, מדד זה מתחיל עם שאלות כמו CHADS2, ואז מוסיף עוד שלושה:

V: מחלת כלי הדם(בעיה עם כלי הדם שלך). אם יש לך את זה, זה נחשב עבור נקודה אחת.

A: גיל. האם אתם בני 65 עד 74? אם כן, זה נותן לך נקודה.

סק: סקס קטגוריה, שהיא דרך אחרת לומר מין. אם את אישה, זאת נקודה אחת.

סך אלה בתוספת ציון CHADS2 שלך יכול להיות עד 9 נקודות. סולם התוצאות זהה ל- CHADS2.

בשנת 2014, איגוד הלב האמריקני, המכללה האמריקנית לקרדיולוגיה וחברת Heart Rhythm Society פרסמו הנחיות המשתמשות במבחן זה כדי לחזות את הסיכויים לשבץ אצל אנשים עם AFIP. בשנת 2016, החברה האירופית לקרדיולוגיה אימצה את מערכת הניקוד גם כן.

אבל כמה רופאים יש דעות שונות על איזו מערכת פועלת הכי טוב עבורו אנשים. לדוגמה, רופאים מסוימים חושבים ש- CHA2DS2-VASc עובד טוב יותר עבור אנשים עם סיכוי נמוך יותר לשבץ. אבל כמה חוקרים לא משוכנעים שזה באמת טוב יותר מאשר CHADS2. ראשית, הם מפקפקים בכך שהנשים משפיעות על הסיכויים של מישהו לשבץ.

קבוצה אחת של חוקרים גילתה כי CHADS2 עשה עבודה טובה יותר עם אנשים בני 65 ומעלה. במחקר זה, אנשים אשר ניקוד CHADS2 שלהם היה 3 ומעלה היו בסיכון גבוה יותר ללקות בשבץ מאשר אלו שהבקיעו 1 או 2.

מדענים לומדים גרסה אחרת של CHADS2 הנקראת R2CHADS2. R מייצג אי ספיקת כליות, הידוע גם בשם אי ספיקת כליות. הסיבה לכך היא כי חוקרים מצאו כי מחלת כליות קשורה הסיכויים שלך שבץ. עם R2CHADS2, אתה מוסיף 2 נקודות אם יש לך מחלת כליות כרונית. מערכת זו צריכה מחקר נוסף כדי לסייע לרופאים ללמוד כיצד להשתמש בו.

שימושים אחרים עבור CHADS2

למרות CHADS2 תוכנן עבור אנשים שיש להם AFib, כמה רופאים חושבים שזה יכול לעבוד גם עבור מצבי לב אחרים.

מחקר אחד מצא כי CHADS2 עשוי לעזור לחזות את הסיכוי להתקף לב אצל אנשים הסובלים ממחלת עורקים כליליים. זה קורה כאשר כלי הדם להביא דם אל הלב שלך חסומים הלב שלך לא יכול לקבל את הדם והחמצן שהוא צריך.