תוכן עניינים:
כמעט כל אחד מקבל כאב ראש פעם. עבור חלק, אם כי, כאבי ראש הם לא נוח - לפעמים מתישה - חלק מחייהם.
אם אתה מקבל כאבי ראש קבועים, חשוב לעבוד עם הרופא שלך כדי לחשוף את הגורם ולגלות איך לטפל בו. זה לא תמיד קל כי כאבי ראש יכול להיגרם על ידי דברים רבים, מאכילת גלידה מהר מדי, כדי שבץ, לתנאים רציניים רבים אחרים.
שני סוגים של כאבי ראש נגרמים על ידי שינוי בלחץ בתוך הגולגולת: כאבי ראש בלחץ נמוך (הרופא שלך יכול לקרוא להם לחץ דם תוך גולגולתי ספונטני, או SIH) וכאבי ראש בלחץ גבוה (לחץ דם תוך גולגולתי תוך אידיאופתי, או IIH).
כאבי ראש בלחץ נמוך (SIH)
כאב ראש בלחץ נמוך לעיתים קרובות מחמיר כאשר אתה עומד או יושב. זה יכול להשתפר אם אתה שוכב. זה יכול להתחיל בחלק האחורי של הראש, לפעמים עם כאבי צוואר, למרות שזה יכול להיות מורגש בכל הראש. זה נהיה יותר גרוע עם שיעול, התעטשות, ומאמץ. זה יכול לבוא עם:
- מצלצל באוזניים
- שמיעה כבושה
- סחרחורת
- בחילה
אתה עלול להרגיש כאב דקירה, פועם, או רק הלחץ הכולל בראש שלך. SIH הוא נדיר והוא יכול להשפיע על כל אדם בכל גיל.
גורם ל: SIH קורה בגלל דליפה של נוזל מוחי (CSF), למרות הדליפה היא בדרך כלל בעמוד השדרה שלך, לא הגולגולת שלך. CSF הוא נוזל "ריפוד" המגן על המוח ועל עמוד השדרה.
אבחון: לאחר בדיקה, הרופא שלך עשוי לעשות סריקות MRI ו- CT כדי להבין מה קורה. הם יכולים גם למדוד את הלחץ CSF שלך על ידי הצבת מחט בגב ליד עמוד השדרה שלך. כמה מומחים אומרים כי לא יכול לעזור כאבי ראש בלחץ נמוך כי הרבה.
טיפול: הסימפטומים שלך עשויים ללכת לבד. לפעמים, מנוחה, שתיית הרבה מים, קפאין עשוי לעזור.
טיפול נפוץ הוא משהו שנקרא תיקון דם אפידורל, אשר מנסה לעצור את דליפת CSF שלך. הדם נלקח מזרועך ומוזרק לאזור של תעלת השדרה שלך כדי "תיקון" הדליפה. זה לא יכול לעבוד בפעם הראשונה - את המקום בפועל שבו CSF leaks קשה למצוא - אז ייתכן שיהיה עליך לעבור את ההליך מספר פעמים. הרופא שלך יכול לרשום תרופה בשם תיאופילין.
נמשך
כאבי ראש בלחץ גבוה (IIH)
הסימפטומים של כאבי ראש בלחץ גבוה לעיתים קרובות מחקים את אלה של גידול במוח, ולכן IIH היה נקרא "pseudotumor cerebri" או "גידול מוחי מזויף". תסמינים אלה כוללים:
- מיגרנה או כאב פועם זה הרבה יותר גרוע בבוקר
- כאבי צוואר וכתפיים
- כאבי ראש שמתחזקים בשיעול, התעטשות או מאמץ
- כאבי ראש קשים שנמשכים זמן רב
- שינויים בראייה או צלצול באוזניים
IIH הוא נדיר. רק כ -100 אלף אמריקאים מחזיקים בו. רובם שמנים נשים בגיל הפוריות.
גורם ל: IIH נגרמת על ידי לחץ גבוה יותר הגולגולת יותר מדי CSF. השמנה היא הסיבה העיקרית, אם כי כמה תרופות - כולל טטרציקלין, סטרואידים, הורמון גדילה, אפילו יותר מדי ויטמין A - יכול לגרום לזה.
אבחוןאחרי שתעבור על ההיסטוריה הרפואית שלך, הרופא שלך יבקש כנראה סריקות MRI ו CT כדי לעזור להבין את הדברים. ייתכן שיהיה כמה סוגים שונים של בדיקות ראייה, יותר מדי. IIH כמעט תמיד מפעיל לחץ על העצב האופטי. זה מוביל נפיחות בשם papilledema. זה נפיחות יכול להשפיע מאוד על החזון שלך. זה יכול להוביל עיוורון אם זה לא נתפס בזמן.
הרופא שלך ייתן לך הברך השדרה (הם יכולים לקרוא לזה לנקב מותני) כדי לבדוק את הלחץ CSF שלך. מחט מוחדרת בין שתי חוליות בגב התחתון, וצינור מיוחד הנקרא מאנומטר מודד את הלחץ.
טיפול: הדרך הטובה ביותר להקל על ההשפעות של IIH היא לרדת במשקל. זה מוריד את הלחץ על המוח שלך ואת העצב האופטי שלך. ייתכן שתצטרך ניתוח הרזיה אם אתה שמן מאד. מחקרים מראים כי גם ירידה מתונה במשקל של 5% -10% - נעשה באמצעות אכילה בריאה, פעילות גופנית, וכן חיתוך בחזרה על מלח - יכול להקל על הסימפטומים.
במהלך הטיפול, יש לבצע בדיקות ראייה סדירות ומלאה גם כדי לשמור על הלחץ על עצב הראייה. במקרים מסוימים, תרופה בשם acetazolamide משמש כדי לצמצם את הייצור של הגוף של CSF. במקרים חמורים, ייתכן שתצטרך ניתוח כדי להקל על הלחץ על המוח שלך. ניתוח עיניים הוא עוד אפשרות.