גירוי מוחי עמוק (או DBS) הוא וריאציה של ניתוח ישן, שניתן להשתמש בו לטיפול ברעד אצל אנשים עם טרשת נפוצה (MS), מחלת פרקינסון ורעידות חיוניות. בשנות ה -60 נעשה ניתוח להרס שטח קטן במוח הנקרא התלמוס (thalamotomy) או חלק אחר במוח הנקרא pallidus globus (pallidotomy).

ניתוחים אלה עדיין נעשה היום, אם כי בתדירות נמוכה יותר בגלל הזמינות של גירוי מוחי עמוק. ניתוחים אלה נושאים סיכונים משמעותיים: הן thalamotomy ו pallidotomy דורשים הרס מכוון של המוח. אם המנתח הוא על ידי אפילו חלק של סנטימטר, הניתוח לא יכול להיות יעיל סיבוכים חמורים כגון שיתוק, אובדן ראייה, או אובדן דיבור יכול לגרום.

גירוי מוחי עמוק הוא דרך להשבית חלקים של המוח מבלי להרוס בכוונה את המוח. לכן, הסיכונים הם הרבה יותר נמוך. בגירוי מוחי עמוק, קצה האלקטרודה ממוקם בתלמוס (לרעד ולטרשת נפוצה) או בפלידוס הגלובוס או בגרעין התת-גלמי (למחלת פרקינסון).

האלקטרודה לגירוי מוחי עמוק נשארת במוח. זה מחובר על ידי חוט על מכשיר קוצב דמוי כי הוא מושתל מתחת לעור על החזה. ההתקן יוצר זעזועים חשמליים.

מה הם היתרונות של גירוי מוחי עמוק?

גירוי מוחי עמוק מציע יתרונות רבים. גירוי חשמלי הוא מתכוונן, ואילו הרס כירורגי לא. האלקטרודה יש ​​ארבעה קשרים מתכת שניתן להשתמש בהם שילובים שונים. גם אם אחד המגע האלקטרודה הוא לא במקום המדויק, סביר להניח כי אחד האחרים או שילוב כלשהו של אנשי הקשר החשמלי יהיה קרוב ליעד הנכון. כמו התגובה של המטופל לניתוח שינויים לאורך זמן, גירוי יכול להיות מותאם ללא צורך לחזור על הפעולה.

יתרון משמעותי נוסף של גירוי מוחי עמוק מתייחס לטיפולים עתידיים. ניתוח הרסני, כגון thalamotomy או pallidotomy, עשוי להפחית את הפוטנציאל של המטופל ליהנות מטיפולים עתידיים. עם גירוי מוחי עמוק, ניתן היה לכבות את הממריץ אם יש לנסות טיפולים אחרים.

נמשך

איך גירוי מוח עמוק עזרה טרשת נפוצה?

המטרה העיקרית של גירוי מוחי עמוק לאנשים עם טרשת נפוצה היא לשלוט ברעד חמור הקשור למחלה. במקרה של טרשת נפוצה, בעיות אחרות כגון איבוד ראייה, תחושה או כוח אינן מסייעות בגירוי מוחי עמוק.

האם עמוק גירוי המוח תרופה טרשת נפוצה?

לא גירוי חשמלי לא לרפא טרשת נפוצה ולא למנוע את המחלה מלהחמיר; זה עוזר להקל על סימפטום של רעד הקשורים MS.

האם גירוי מוחי עמוק נחשב ניסויי?

גירוי מוחי עמוק אינו ניסיוני. ה- FDA אישר את די.בי.אס לטיפול במחלת פרקינסון, רעידות חיוניות ודיסטוניה.דיסטוניה היא סוג של הפרעת תנועה המאופיינת בתנוחות חריגות ותנועות מתפתלות.

ה- FDA לא אישר במפורש גירוי מוחי עמוק של התלמוס לטיפול בטרשת נפוצה. עם זאת, זה עושה לא אומר כי הטיפול הוא ניסיוני או שזה לא יהיה מכוסה על ידי הביטוח. ישנן דוגמאות רבות של טיפולים המשמשים כל יום אבל לא אושרו על ידי ה- FDA עבור מצב רפואי מסוים.

מי צריך לשקול גירוי מוחי עמוק?

ישנם נושאים חשובים רבים שיש לטפל כאשר שוקלים גירוי מוחי עמוק. נושאים אלה יש לדון עם מומחה הפרעות תנועה או נוירולוג מאומן במיוחד.

לפני שתשקול ניתוח, אתה צריך לנסות תרופות הראשון. ניתוח לא צריך להתבצע אם סמים מסוגלים לשלוט על הסימפטומים שלך. עם זאת, ניתוח צריך להיחשב אם אתה לא להשיג שליטה משביעת רצון באמצעות תרופות. אם אינך בטוח אם DBS מתאים לך, להתייעץ עם הפרעות תנועה מומחה או נוירולוג שיש לו ניסיון עם הפרעות תנועה.

איפה צריך גירוי המוח עמוק להתבצע?

גירוי מוחי עמוק צריך להתבצע במרכז שבו יש צוות של מומחים לטפל בך. פירוש הדבר נוירולוגים נוירוכירורג שיש להם ניסיון רב הכשרה מיוחדת לעשות את זה סוגים של ניתוחים. תמיד לשאול את הרופא כמה נוהל מסוים הוא ביצע.

בטיפולי טרשת נפוצה

פלסמפרסיס