מאת רוברט פרידט
כתב
תרופה חדשה המשמשת לטיפול בהפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD) עלולה להיות מזיקה, כך עולה ממחקר חדש.
לחץ דם גבוה לסמים prazosin משמש לפעמים לטיפול PTSD הקשורות סיוטים נדודי שינה שיכולים להגביר את הסיכון להתאבדות. אבל מחקר קטן זה מראה שהתרופה עלולה לגרום לסיוטים ולנדודי שינה גרועים יותר ולא להפחית מחשבות אובדניות בחולי PTSD.
"אני חושב שאנחנו צריכים לראות את זה לא את המילה האחרונה על זה, אבל זה מעלה שאלות", אמר מחבר המחקר ד"ר וו 'וון מק' קאל. הוא יו"ר הפסיכיאטריה והתנהגות הבריאות במכללה הרפואית של ג'ורג'יה.
המחקר כלל 20 מטופלים עם PTSD, בהם שני ותיקי צבא וכמה נשים אזרחיות שהותקפו מינית. לכולם היו מחשבות אובדניות אקטיביות, חלקם ניסו בעבר להתאבד, ורובם נטלו תרופות נוגדות דיכאון ו / או העמידו אותם למחקר.
במשך שמונה שבועות, המשתתפים לקחו prazosin לפני השינה במטרה למנוע סיוטים מחשבות אובדניות. הם הוערכו מדי שבוע על חומרת מחשבות אובדניות, סיוטים, נדודי שינה, דיכאון ו- PTSD.
נראה כי התרופה "לא עשתה הרבה למען מחשבות אובדניות וזה היה מאכזב במקצת, אבל הדבר שמטריד את המוח היה שזה דווקא החמיר סיוטים", אמר מק'קל במהדורת חדשות אוניברסיטאית. "אולי זה לא לכולם".
הגידול הבלתי צפוי בסיוטים ובנדודי שינה עלול לחייב את חומרת ה- PTSD של המטופל או את מנה אחת של פרזוזין ביום אחד.
סיוטי לילה של PTSD מתמקדים לעיתים קרובות בטראומה שגרמה ל- PTSD שלהם.
שני חולים נזקקו לטיפול חירום בבתי חולים פסיכיאטריים, אך לא נמצאו ניסיונות התאבדות או מקרי מוות במהלך המחקר, שפורסם לאחרונה ב כתב העת של Psychopharmacology קלינית.
החוקרים מסבירים כי טיפול ב- PSTD עשוי לעזור לכמה מטופלי PSTD, אך ייתכן שלא תהיה בחירה טובה כאשר ההתאבדות היא דאגה פעילה, על פי מק'קאל, שמחפש כעת מידע ממומחי PTSD ברחבי ארצות הברית
שני מחקרים גדולים יותר בקרב אנשי צבא פעילים ופנסיונרים הניבו תוצאות מעורבות גם כן.
"אנחנו צריכים ליישב איך זה היה כי היו לנו 10 שנים של נתונים אומר prazosin טוב סיוטים PTSD, מחקר גדול זה בפברואר המציין את זה אין למעשה השפעה ועכשיו מחקר קטן מראה זה יכול להחמיר כמה היבטים" אמר מק'קאל. "אנחנו צריכים לדעת מה זה אומר."
התרופות האנטי-דיכאוניות של הסרטרלין (Zoloft) ו- paroxetine (Paxil) הן התרופות המומלצות בארה"ב לתרופות פוסט-טראנסיות (PTSD), אך הן אינן יעילות.