האם סקס פוגע?

מאת איליין מרשל

לוסי פגשה את האיש שיהפוך לבעלה וייהנה מכל רגע. זמן קצר לאחר מכן, ללא אזהרה, היא החלה להרגיש אי נוחות ולאחר מכן כאב באזור איברי המין. זה נעשה כל כך רע שהיא אפילו לא יכולה להכניס טמפו.

הכאב גרם גם למין בלתי אפשרי. בהתחלה, היא חשבה שיש לה זיהום. בסופו של דבר, הרופא שלה אבחן אותה עם vestibulitis הפות, דלקת של הרקמה סביב הכניסה הנרתיק. הפעלת לחץ על האזור המודלק עלולה לגרום לכאב חמור. במקרה של לוסי, הלחץ התרחש במהלך יחסי מין.

מצב זה מלווה בדרך כלל על ידי צריבה, עקצוץ, גירוי או הגלם של האזור הפגוע. ניתוח לייזר להסרת חלק מהרקמות הכואבות שיפר את הבעיה רק ​​באופן זמני, ולוסי המשיכה לסבול עוד ארבע שנים.

לוסי אומרת שבעלה היה מאוד מבין. "בעלי ואני למדנו לקיים יחסי מין שלא היו כרוכים ביחסי מין, אבל זה באמת הפריע לדברים".

נמשך

מספר קטן של אנשים שמעו על Vestvar vestibulitis (צורה אחת של סוג רחב יותר של בעיות המכונה vulvodynia), למרות שזה משפיע על לפחות 200,000 נשים בארצות הברית, על פי האגודה הבינלאומית כאב האגן. אומר ס 'פול פרי, נשיא החברה, "אנו סבורים שהמספרים גבוהים עוד יותר, משום שלעתים קרובות היא מאובחנת בצורה לא נכונה או שהנשים אינן מוכנות לדבר על כך".

התנאי לא הוכר על ידי מדע הרפואה עד 1980. לפני כן, רופאים העבירו את כאבי הפות כמו פסיכוסומטיים ולעתים קרובות שלחו את המטופלים שלהם לבריאות הנפש.

לאחרונה, עם זאת, החוקרים עשויים למצוא סיבה למצב זה כואב. מחקר שפורסם ב American Journal of מיילדות וגינקולוגיה בפברואר 2000 הוכיחו כי ניתן להטיל הפרעה גנטית. יותר ממחצית מ -68 הנשים במחקר עם אבחנה של Vestvar vestibulitis נמצאו כבעלי אי-נוחות גנטית זו.

לדברי ד"ר סטיב וויטקין, PhD, ממחברי המחקר, וחוקר באוניברסיטת קורנל, "בדלקת גרון של גרון, משהו מעורר דלקת, אבל אז זה לא נעלם". הגן שבו בחנו החוקרים מעורב בסיום התגובה הדלקתית ברוב הנשים. אבל הרבה נשים עם vestvar vestibulitis יש צורה נדירה של הגן שגורם להם פחות מסוגל לעצור את הדלקת, אומר ויתקין. נשים אלה סובלות לעיתים קרובות מבעיות דלקתיות אחרות כגון גודש באף.

נמשך

המחקר יכול להיות הצעד הראשון למציאת טיפול שפועל, אומר ד"ר וויליאם לדג'ר, MD, ממחברי המחקר של המחקר ומגיניקולוג באוניברסיטת קורנל, החוקר מחלות מדבקות. מאז תרופות אנטי דלקתיות לא עזרו, התקווה היא לפתח תרופה לעשות מה הגן הפגום לא יכול. אבל קרנות מחקר אינן בשפע, אומר לדג'ר, בין השאר משום שההפרעה תופסת מקום ישיבה נוסף לתנאים מאיימים יותר על החיים.

בינתיים, רופאים המטופלים שלהם בדרך כלל לחקור מספר אפשרויות כדי למצוא טיפול שעשוי לעזור.

עבור לוסי, התשובה היתה ביופידבק, טכניקה המודדת תגובות גוף ספציפיות, כגון קצב לב או מתח שרירים, ומשדרת אותן בחזרה למשתמש בצורת צלילים או אורות, כך שהמשתמש יכול להיות מודע לתגובות אלו וללמוד לשלוט בהם.

Biofeedback שימש לראשונה לטיפול ב- Vulvar vestibulitis ב -1995 על ידי הווארד גלזר, PhD, פרופסור קליני לפסיכולוגיה במרפאה ובגינקולוגיה באוניברסיטת קורנל. לדברי גלזר, כ -90% מהמטופלים שלו הפחיתו באופן משמעותי את הכאב באמצעות ביופידבק, עד כדי כך שהם יכולים לקיים יחסי מין בנוחות - כמו לוסי, שנהנה משתייה עם בעלה פעם נוספת ועכשיו יש לה שני ילדים. "ביופידבק אתה מפחית את הדלקת הכואבת של העור על ידי ייצוב שרירי האגן", אומר גלזר, שמחקריו פורסמו בגיליון ספטמבר 1999 של כתב העת של רפואה פוריות ובמקומות אחרים.

נמשך

נורה מצאה הקלה בסדרה של זריקות של אינטרפרון, תרופה אנטי-ויראלית ותרופות אנטי-גנטיות, אשר הוכיחה שהן חוסמות את התגובה הדלקתית אצל חלק מהנשים. לדוגמה, מחקר ינואר 1993 ב כתב העת של רפואה פוריות מצא כי 27 מתוך 55 חולים (49%) שטופלו בתרופה דיווחו על "שיפור משמעותי או חלקי". לפני שניסתה את הטיפול הזה, נורה התייעצה עם 12 רופאים. רובם אמרו שאין שום דבר רע בה. "אני האדם האופטימי ביותר בעולם", היא אומרת, "והפכתי להיות אובדנית גבולית".

ניתוח להסרת הרקמה הכואבת עזר לשפר או לרפא את המצב של עד 89% מהנשים, על פי מחקר שפורסם בגיליון יוני 1995 של כתב עת לבריאות האישה. אבל רק שליש עד מחציתם נהנו מתמיכה ארוכת טווח, שהוגדרה כארבע שנים. ניתוח לפעמים עושה את המצב גרוע יותר.

פיזיותרפיה היא עוד שדרה טיפולית פוטנציאלית. מחקר בגיליון מאי - יוני 2002 של כתב העת של טיפול מיני מינית מראה כי 71% מהנשים שהשתתפו בפגישות פיזיותרפיה ראו שיפור מתון עד גדול בכאב.

נמשך

נשים רבות חווים מדי פעם התלקחות קלה גם לאחר טיפול מוצלח. אבל לוסי ונורה מרגישות בר מזל: הן עדיין חופשיות מכאב כרוני ונשארות פעילות מינית. כמו אחרים עם הבעיה, הם מקווים כי הגילוי על הגן הפגום ידרבן את הפיתוח של טיפול חדש ולהפוך יותר רופאים מודעים לכך vestibulitis גופרית היא הפרעה שמצדיקה תשומת לב.

איליין מרשל היא סופרת עצמאית המתגוררת ברינו, נב זמן מגזין ומלמד בבית הספר ריינולדס של עיתונאות באוניברסיטת נבאדה, רינו.