מה זה אנורקסיה נרבוזה?

אנורקסיה נרבוזה היא הפרעת אכילה המאופיינת על ידי פחד לא רציונלי של עלייה במשקל. אנשים עם אנורקסיה נרבוזה מאמינים כי הם סובלים מעודף משקל גם כאשר הם רזים מאוד. על פי המכון הלאומי לבריאות הנפש, כ 0.5 עד 3.7 אחוזים מהנשים יש אנורקסיה נרבוזה. בעוד שרוב האנשים עם אנורקסיה הם נשים, כ -5% -15% מהאנשים עם אנורקסיה הם גברים.

אנשים עם anorexia להיות אובססיבי עם מזון מאוד להגביל את צריכת התזונה. המחלה קשורה למספר בעיות בריאות, ובמקרים נדירים, אפילו מוות. ההפרעה עשויה להתחיל כבר בגיל ההתבגרות. אם לנערה יש אנורקסיה כשהיא מגיעה לגיל ההתבגרות, מחזור הווסת הראשון שלה מתעכב בדרך כלל. עבור בנות שכבר הגיעו לגיל ההתבגרות, תקופות הווסת לעיתים רחוקות או נעדרות.

מה זה אוסטאופורוזיס?

אוסטאופורוזיס הוא מצב שבו העצמות הופכות פחות צפופות וסבירות גבוהה יותר לשברים. שברים מאוסטיאופורוזיס עלולים לגרום לכאב ולמוגבלות משמעותיים. זהו איום בריאותי משמעותי על 44 מיליון אמריקאים, 68% מהם נשים.

גורמי הסיכון לפיתוח אוסטאופורוזיס כוללים:

• להיות רזה או בעל מסגרת קטנה
• בעל היסטוריה משפחתית של המחלה
• עבור נשים, לאחר גיל המעבר, לאחר גיל המעבר מוקדם, או לא נתקל תקופות הווסת (אמנוריאה)
• באמצעות תרופות מסוימות, כגון glucocorticoids
• לא מקבל מספיק סידן
• לא מקבל מספיק פעילות גופנית
• לעשן
• שתיית יותר מדי אלכוהול.

אוסטאופורוזיס היא מחלה שקטה, כי לעתים קרובות ניתן למנוע. עם זאת, אם לא זוהה, זה יכול להתקדם במשך שנים רבות ללא סימפטומים עד שבר מתרחשת. היא נקראה "מחלת ילדים עם השלכות גריאטריות", משום שבניית עצמות בריאות אצל בני הנוער תעזור למנוע אוסטאופורוזיס ושברים בשלב מאוחר יותר בחיים.

אנורקסיה נרבוזה - קישור אוסטאופורוזיס

אנורקסיה נרבוזה יש השלכות פיזיות משמעותיות. אנשים מושפעים יכולים לחוות בעיות תזונתיים הורמונליים שמשפיעים לרעה על צפיפות העצם.משקל גוף נמוך בנשים גורם לגוף להפסיק לייצר אסטרוגן, וכתוצאה מכך מצב המכונה אמנוריאה, או חסר וסת תקופות. רמות אסטרוגן נמוכות תורמות להפסדים משמעותיים בצפיפות העצם.

נמשך

בנוסף, אנשים עם anorexia לעתים קרובות לייצר כמויות מוגזמות של הורמון הורמון האדרנל, אשר ידוע כדי להפעיל את אובדן העצם. בעיות אחרות - כגון ירידה בייצור הורמון גדילה וגורמי גדילה אחרים, משקל גוף נמוך (מלבד אובדן האסטרוגן שהוא גורם), חסר סידן ותת-תזונה - תורמות לאובדן עצם אצל בנות ונשים עם אנורקסיה. ירידה במשקל, צריכת מזון מוגבלת, חוסר טסטוסטרון עשוי להיות אחראי על צפיפות העצם הנמוכה נמצא אצל גברים עם ההפרעה.

מחקרים מראים כי מסת עצם נמוכה (אוסטאופניה) שכיחה אצל אנשים הסובלים מאנורקסיה ושהיא מתרחשת בשלב מוקדם של המחלה. בנות עם אנורקסיה הן פחות סיכוי להגיע לשיא צפיפות העצם שלהם ולכן עשוי להיות בסיכון מוגבר לאוסטיאופורוזיס ושבר לאורך החיים.

אוסטאופורוזיס אסטרטגיות ניהול

עד שליש של צפיפות העצם השיא מושגת במהלך ההתבגרות. אנורקסיה מזוהה בדרך כלל באמצע גיל ההתבגרות המאוחרת, תקופה קריטית להתפתחות העצם. ככל שהמשך ההפרעה ארוך יותר, כך גדול יותר את אובדן העצם ואת פחות סביר כי צפיפות מינרלים עצם יחזרו אי פעם.

המטרה העיקרית של הטיפול הרפואי עבור אנשים עם אנורקסיה היא עלייה במשקל, אצל נקבות, החזרת תקופות הווסת הרגילות. עם זאת, תשומת לב להיבטים אחרים של בריאות העצם הוא גם חשוב.

תזונה: תזונה מאוזנת היטב עשירה בסידן וויטמין D חשובה בעצמות בריאות. מקורות טובים של סידן כוללים מוצרי חלב דלי שומן; ירוק כהה, ירקות עלים; מזון ומשקאות מועשרים בסידן. כמו כן, תוספי יכול לעזור להבטיח כי הדרישה הסידן הוא פגש כל יום.

ויטמין D ממלא תפקיד חשוב בקליטת הסידן ובריאות העצם. הוא מסונתז בעור דרך חשיפה לאור השמש. אנשים עשויים לדרוש ויטמין D ספקים על מנת להבטיח הכנסה יומית נאותה.

תרגיל: כמו שריר, העצם היא רקמה חיה המגיבה לתרגול על ידי התחזקות. התרגיל הטוב ביותר לעצמות הוא פעילות גופנית נושאת משקל, כי כוחות לך לעבוד נגד כוח הכבידה. כמה דוגמאות כוללות הליכה, טיפוס מדרגות, הרמת משקולות וריקודים.

נמשך

בעוד שהליכה וסוגים אחרים של פעילות גופנית סדירה יכולים לסייע במניעת איבוד מסת העצם ולספק יתרונות בריאותיים רבים נוספים, יש לשקול את היתרונות הפוטנציאליים הללו כנגד הסיכון לשברים, עלייה במשקל מושהה, ואנוריאה המושרה בפעילות גופנית אצל אנשים הסובלים מאנורקסיה ואלה המחלימים מן ההפרעה.

אורח חיים בריא: עישון הוא רע בעצמות כמו גם את הלב והריאות. בנוסף, מעשנים עשויים לספוג פחות סידן מן התזונה שלהם. אלכוהול יכול גם להשפיע לרעה על בריאות העצם. אלו ששותים בכבדות נוטים יותר לאובדן עצם ולשבר, בשל תזונה ירודה, כמו גם סיכון מוגבר לירידה.

בדיקת צפיפות העצם: בדיקות מיוחדות המכונות צפיפות העצם (BMD) בדיקות למדוד את צפיפות העצם באתרים שונים של הגוף. בדיקות אלה יכולות לזהות אוסטאופורוזיס לפני שבר מתרחשת לחזות את הסיכויים של שבר בעתיד.

תרופות: אין תרופה לאוסטיאופורוזיס. עם זאת, ישנן תרופות זמין כדי למנוע ולטפל במחלה אצל נשים לאחר גיל המעבר; גברים; והן נשים וגברים הנוטלים תרופות גלוקוקורטיקואידים. מחקרים אחדים מצביעים על כך שישנו תפקיד בהכנות לאסטרוגן בקרב בנות ונשים צעירות עם אנורקסיה. עם זאת, מומחים מסכימים כי אסטרוגן לא צריך להיות תחליף לתמיכה תזונתיים.