תוכן עניינים:
מאת סרנה גורדון
כתב
- צום לפני בדיקת דם כולסטרול הוא רק מטרד עבור רוב האנשים, אבל עבור אלה עם סוכרת, זה יכול להיות מסוכן.
מחקר חדש מראה כי עד 22 אחוזים של אנשים עם סוכרת אשר צם לבדיקות מעבדה היה נמוך בדם הסוכר פרק (היפוגליקמיה) בזמן ההמתנה הבדיקה. החוקרים גילו כי רק כשליש מאלה שסבלו מאפיסת סוכר נמוכה בדם קיבלו חינוך על איך להימנע מכך כאשר נאמר להם לצום בדיקות מעבדה.
יתר על כן, צום לבדיקות מעבדה הוא כנראה מיותר, גם החוקרים.
"המבחן הנפוץ ביותר אליו מיליוני אנשים הוא כולסטרול, אבל לרוב אין צורך בצום, רוב הרופאים לא יודעים, אבל באירופה ובקנדה, ההנחיות כבר אומרות שאינך צריך לצום". הסביר המחבר הראשי של המחקר, ד"ר סאלח אלדוצקי. הוא ראש האנדוקרינולוגיה באוניברסיטת מישיגן.
רמת הסוכר בדם יכולה להיות מסוכנת מאוד לאנשים הסובלים מסוכרת אם הם לא משכילים איך לחפש אותה ולטפל בה. החוקרים דיווחו כי הם מצאו דו"ח מקרה מתאילנד המפרט שכיחות טרגית של רמות סוכר נמוכות בדם באישה שצמה לבדיקות המעבדה שלה. לבה נעצר בחדר ההמתנה ולא היה אפשר להחיותה.
בדיקות הראו רמת הסוכר בדם שלה היה אפס. רמות הצום הרגיל הן בין 70 ל 100 מיליגרם לכל deciliter (מ"ג / dL) של דם. כל דבר מתחת 70 מ"ג / dL נחשב נמוך, על פי האגודה האמריקאית סוכרת.
כשהיה מתאמן במיסיסיפי הכפרית, אמר אלדוצ'י כי מטופלים נאלצו לנסוע שעה או יותר כדי להגיע למרפאה. רמת הסוכר בדם נמוכה בדרך יכולה להסתיים בתאונת דרכים.
המחקר החדש כלל יותר מ -350 אנשים משני פרקטיקות האנדוקרינולוגיה במישיגן. המטופלים השלימו סקר בן שני עמודים על חוויותיהם. גילם הממוצע היה 61.
שבעה עשר אחוזים חוו רמת סוכר נמוכה בדם בעקבות צום לבדיקות מעבדה. מבין אלו שהיו בסיכון גבוה לדם נמוך בגלל התרופות שלהם, ל -22% היה היפוגליקמיה בזמן שחיכו לבדיקות המעבדה.
נמשך
Aldasouqi לא אומר כי שליטה כולסטרול לא חשוב עבור אנשים עם סוכרת. למעשה, הוא אמר כי רוב, אם לא כולם, אנשים עם סוכרת צריך כבר לקחת תרופות כולסטרול.
מה שהוא אומר הוא שאנשים עם סוכרת לא צריך לדלג על ארוחת הבוקר כדי לקבל בדיקת כולסטרול מדויק לעשות. הוא אמר כי הרופאים בארה"ב איטי לאמץ את ההנחיות כבר בשימוש במדינות אחרות.
ד"ר ג'ואל זונשיין הוא מנהל מרכז הסוכרת הקלינית במרכז הרפואי מונטיפיורי בניו יורק. הוא אמר כמה אנשים צריכים לצום עבור הליך מסוים או יש רופאים אשר לא זז על צום לבדיקות מעבדה.
בקרב החולים, אלו בסיכון גבוה של רמות נמוכות של סוכר בדם בזמן הצום הם אנשים על אינסולין או תרופות בשכבות sulfonylurea או meglitinide. בגלל שהם חייבים לקחת אינסולין, אנשים עם סוכרת סוג 1 נוטים יותר להסתבך בצום בצום.
Aldasouqi הוסיף כי קשישים ואנשים אשר פיתחו מה שנקרא hypoglycemia חוסר מודעות גם יש סיכון גבוה של רמת סוכר נמוכה בדם מסוכנת.
זונשיין אמר כי המחקר מראה גם צורך בחינוך על אפשרויות חדשות לטיפול בסוכרת מסוג 2. חולים לא בהכרח צריכים לקחת תרופות שיכולים להוריד את רמת הסוכר בדם יותר מדי.
"יש תרופות יעילות יותר, עם יתרונות גדולים יותר", אמר.
אנשים שצריכים במהירות לדבר עם הרופא שלהם על איך לנהל את התרופות שלהם בזמן הצום, אמר Zonszein.
תוצאות המחקר פורסמו לאחרונה ב כתב העת הבינלאומי לאנדוקרינולוגיה.