תוכן עניינים:
מאת דניס תומפסון
כתב
Fentanyl, אופיואיד סינתטי חזק ומסוכן, מופיע כעת בקוקאין סדק וגורם למנת יתר של סכנת חיים.
בתוך ארבעה ימים, טיפלו בבית החולים בפילדלפיה 18 מטופלים בשל מינון יתר של אופיואידים, למרות שהם רק עישנו קוקאין סדק, כך מדווחים חוקרים.
"אף אחד מהם לא התכוון להשתמש באופיואידים או בפנטניל, אבל בדיקות הסמים שלהם כמו גם המצגת הקלינית שלהם טענו שהם נחשפו למינונים גבוהים למדי של פנטניל", אומר המחבר הראשי במחקר, ד"ר אוטשה קתרי. היא רפואת חירום עם בית החולים של אוניברסיטת פנסילבניה.
שלושה מהחולים מתו ממנת היתר, דיווחו חאתרי ועמיתיה ב -1 בנובמבר ניו אינגלנד Journal of Medicine.
פנטניל נמצאה יותר ויותר בסמים שנתפסו על ידי אכיפת החוק, אמרה אמילי פיינשטיין, סמנכ"ל בכיר של המרכז על התמכרות בניו יורק.
אלה סמים בלתי חוקיים כוללים הרואין קוקאין, כמו גם מתאמפטמין, קטמין וזיופים מרשם מזויף, אמר פיינשטיין.
Fentanyl הוא 50 עד 100 פעמים חזק יותר מאשר הרואין, סכום השווה לגודל של גרגר אורז יכול להרוג אותך, היא אמרה.
"פנטנטל הוא כל כך זול, וקרטלי הסמים נהנים מגישה מצוינת לזה, זה מילוי יעיל מאוד כי זה מאוד ממכר, אם זה לא הורג אותם, אנשים מקבלים תגובה אינטנסיבית שיוצרת התמכרות", הסביר פיינשטיין. "זה זול, יש לו עוצמה גבוהה וזה גורם לאנשים לחזור יותר".
בין השנים 2012 ל -2016 חלה עלייה של 23 פיחות במספר מקרי המוות הקשורים לקוקאין בשילוב עם אופיואידים סינתטיים, על פי המכון הלאומי האמריקני לשימוש בסמים. זה היה 4,184 מקרי מוות בשנת 2016.
"אנחנו באמת במגיפת פנטנטיל כרגע", אמר פיינשטיין. "שיעורי המוות של מנת יתר מונעים על ידי פנטניל".
בבית החולים של ח'אתרי, 18 החולים הגיעו עם סימני לימוד של הרעלת אופיואידים - עייפות, תלמידי תיכון, והאטה מסוכנת בנשימתם.
הרופאים ניהלו את ה- nodoxone של ה- OD ל- 17 חולים, שדרשו מינונים גבוהים יותר מאשר בדרך כלל כדי להפוך מנת יתר של אופיואידים.
נמשך
בדיקות שתן שנלקחו מ -16 מהמטופלים הראו כי הן השתמשו בקוקאין, ו -15 חולים סבלו גם מחשיפה לפנטניל מאושר בריכוזים העולים בקנה אחד עם הרעלה חמורה.
Khatri המליץ כי מחלקות החירום בבית החולים לשמור על רצועות בדיקה מהירה עבור fentanyl על היד, כך הרופאים יכולים להגיב במהירות מנת יתר fentanyl יתר על המידה.
פנטניל כבר עושה את דרכו לתוך שני סדק ואבק קוקאין, אמר פיינשטיין.
מחלקת הבריאות של ניו יורק השיקה קמפיין שמטרתו להגן על צעירים שמסיבות בברים ומדי פעם משתמשים בקוקאין, אמר פיינשטיין.
ברמנים מאומנים לניהול נלוקסון, והשלטים תלויים בחדרי אמבטיה המזהירים אנשים שלא להשתמש בעצמם בקוקאין, אמרה.
"מדובר באוכלוסיה בעלת אופיואיד-נאיבי שמשתמשת בקוקאין בצורה פנאי, מבלי להבין עד כמה פנטנטיל נפוץ", אמר פיינשטיין.
פיינשטיין הדגיש כמה מהר יכול פנטנטיל להרוג.
"אם אתם חווים מנת יתר, הזמן למוות הוא הרבה יותר קצר מהרואין, אתם מדברים דקות במקום שעות", היא אומרת. "יש לך חלון הרבה יותר קצר שבו ניתן להציל את חייך".